Постановление Правительства Ивановской области от 21.02.2008 № 31-п
О внесении изменений и дополнений в постановление администрации Ивановской области от 14.05.2004 № 54-па
Утратил силу - Постановление
Правительства Ивановской области
от 21.04.2011 г. N 121-п
ПРАВИТЕЛЬСТВО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21.02.2008 № 31–п
г. Иваново
О внесении изменений и дополнений в постановление
администрации Ивановской области от 14.05.2004 № 54-па
В целях реализации своих полномочий, предусмотренных подпунктом 22пункта 2 ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ (ред.от 21.07.2007) «Об общих принципах организации законодательных(представительных) и исполнительных органов государственной властисубъектов Российской Федерации», по вопросу организации обязательногомедицинского страхования неработающего населения Ивановской области иприведения Правил обязательного медицинского страхования граждан натерритории Ивановской области в соответствие с Типовыми правиламиобязательного медицинского страхования граждан (в ред. приказаФедерального фонда обязательного медицинского страхования от21.03.2007 № 56, зарегистрированного в Министерстве юстиции РоссийскойФедерации 18.04.2007 № 9295) Правительство Ивановской области постановляет:
1. Внести в постановление администрации Ивановской области от14.05.2004 № 54-па «Об утверждении Правил обязательного медицинскогострахования на территории Ивановской области» (Собраниезаконодательства Ивановской области, № 10 (244), 31.05.2004) следующиеизменения и дополнения:
1.1. В Правилах обязательного медицинского страхования граждан натерритории Ивановской области:
1.1.1. Пункт 1.1. изложить в новой редакции:
«1.1. Правила обязательного медицинского страхования граждан натерритории Ивановской области разработаны на основании Типовых правилобязательного медицинского страхования граждан, утвержденныхдиректором Федерального фонда обязательного медицинского страхования03.10.2003 № 3856/30-3/и, зарегистрированных в Министерстве юстицииРоссийской Федерации 24.12.2003 № 5359 (в ред. приказа Федеральногофонда обязательного медицинского страхования от 21.03.2007 № 56,зарегистрированного в Министерстве юстиции Российской Федерации18.04.2007 № 9295), которые устанавливают общие требования ктерриториальным Правилам ОМС».
1.1.2. Абзацы первый и второй пункта 1.2. изложить в следующейредакции:
«1.2. Населению Ивановской области в соответствии сзаконодательством гарантируются предоставление медицинской илекарственной помощи и ее оплата через систему обязательногомедицинского страхования в объеме и на условиях действующей натерритории Ивановской области территориальной программы обязательногомедицинского страхования.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияпредоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь,включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимымилекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федеральногозакона «О государственной социальной помощи».».
1.1.3. Пункт 2.2. изложить в следующей редакции:
«2.2. При обязательном медицинском страховании страхователем длянеработающего населения Ивановской области является уполномоченныйисполнительный орган государственной власти Ивановской области.
Взносы на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения в ТФОМС уплачиваются уполномоченным исполнительным органомгосударственной власти Ивановской области за счет средств,предусматриваемых на эти цели в областном бюджете.».
1.1.4. Абзац второй, третий и четвертый пункта 4.2. изложить вновой редакции:
«ТФОМС не имеет права отказать страховой медицинской организации(ее филиалу) в заключении договора при наличии у последней заключенныхдоговоров обязательного медицинского страхования со страхователями,договоров на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинскихуслуг), обеспечивающих реализацию территориальной программы ОМС вполном объеме.».
1.1.5. В абзаце первом пункта 4.6. после слов «установленнымТФОМС» дополнить словами «с учетом рекомендаций ФОМС».
1.1.6. Пункт 4.14. изложить в следующей редакции:
«4.14. При оказании дополнительной бесплатной медицинскойпомощи отдельным категориям граждан взаимоотношения между ТФОМС истраховой медицинской организацией осуществляются на основанииДоговора (приложение к настоящим Правилам), в соответствии с которымстраховая медицинская организация осуществляет контроль качествамедицинской помощи.».
1.1.7. Пункт 5.4. изложить в следующей редакции:
«5.4. Медицинские учреждения ведут учет медицинской помощи,оказанной застрахованным, в том числе учет рецептов, выписанныхотдельным категориям граждан, имеющим право на государственнуюсоциальную помощь по обеспечению лекарственными средствами всоответствии со стандартами медицинской помощи, и представляют ТФОМС истраховым медицинским организациям необходимые сведения.».
1.2. В приложении к Правилам «Договор Территориального фондаобязательного медицинского страхования по Ивановской области состраховой медицинской организацией»:
1.2.1. Пункт 6 после слов «Фонд предоставляет Страховщикуинформацию» дополнить словами «и сведения», далее по тексту.
1.2.2. Пункт 10 после слов «качества медицинских услуг, оказанныхзастрахованным» дополнить словами «в соответствии со стандартамимедицинской помощи и утверждаемым в установленном порядке перечнемлекарственных средств, в медицинских учреждениях, заключивших соСтраховщиком договоры на предоставление лечебно-профилактическойпомощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию,в том числе по инициативе ТФОМС».
1.2.3. Пункт 12 после слов «связанной с исполнением данногоДоговора» дополнить словами «, в том числе по проведению контролякачества медицинской помощи».
1.2.4. В пункте 18 слова «Фонд уплачивает Страховщику пеню»заменить словами «Страховщик вправе потребовать от Фонда уплаты пени».
1.2.5. В пункте 19 слова «Фонд уплачивает Страховщику пеню»заменить словами «Страховщик вправе потребовать от Фонда уплаты пени».
1.2.6. Пункт 20 изложить в новой редакции:
«20. При установлении экспертами Фонда нарушений Страховщикомтребований принятых в Ивановской области Правил обязательногомедицинского страхования граждан, порядка контроля качества оказаниямедицинской помощи и использования страховых средств и порядка оплатымедицинских услуг в системе обязательного медицинского страхованияФонд взыскивает со Страховщика штраф в размере _______.».
2. Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней после егоофициального опубликования.ГубернаторИвановской области М.А.МЕНЬ