Приложение к Постановлению от 25.06.2007 г № 561


                                   _______________________________
                                   (орган местного самоуправления)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   включить   в  состав  участников  городской  программы
"Обеспечение  жильем  молодых семей  на 2006 - 2010 г. г." молодую
семью в составе:
супруг __________________________________________________________,
                        (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ____________ N __________________________, выданный
_______________________________ "_____" _____________ ________ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________
_________________________________________________________________;
супруга _________________________________________________________,
                        (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ____________ N __________________________, выданный
_______________________________ "_____" _____________ ________ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________
_________________________________________________________________;
дети: ___________________________________________________________,
                        (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):
            -----------------------------------------
                      (ненужное вычеркнуть)
серия __________________ N _________________________, выданное(ый)
________________________ "______" _________________ __________ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________
_________________________________________________________________;
_________________________________________________________________,
                        (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):
            -----------------------------------------
                      (ненужное вычеркнуть)
серия __________________ N _________________________, выданное(ый)
________________________ "______" _________________ __________ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________
_________________________________________________________________.
    С  условиями участия в городской программе "Обеспечение жильем
молодых  семей  на  2006  -  2010  г. г." ознакомлен(ы) и обязуюсь
(обязуемся) их выполнять:
1) ______________________________________ __________ ____________;
   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)    (дата)
2) ______________________________________ __________ ____________;
   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)    (дата)
3) ______________________________________ __________ ____________;
   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)    (дата)
4) ______________________________________ __________ ____________.
   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)    (дата)
    К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) ______________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
10) _____________________________________________________________;
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
11) _____________________________________________________________.
         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
         Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню
                        документы приняты
                   "____" ____________ 20__ г.
_______________________  __________________ ______________________
   (должность лица,       (подпись, дата)    (расшифровка подписи)
 принявшего заявление)