|
Форма
Акт оказанных услуг № ___________ от ___________
Заказчик: ________________________________________________________
Исполнитель:_____________________________________________________
наименование перевозчика, ИНН
Основание:______________________________________________________
(№, дата договора)
Наименование услуг | Объем услуг | Ед. изм. | Действующий тариф <**> | Сумма возмещения, руб. <*> |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
Итого: | |
Всего оказано услуг на сумму__________________________________ руб.
(прописью)
Вышеперечисленные услуги оказаны полностью и в срок. Заказчик претензий по объему, качеству и срокам услуг не имеет.
От Исполнителя:
___________________________________________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
От Заказчика:
___________________________________________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
<*> Графа 5 заполняется заказчиком на основании данных, указанных в графах 1, 2, 3.
<**> Указывается действующий у перевозчика тариф, не превышающий предельного максимального уровня тарифов на перевозку всеми видами пассажирского транспорта, деятельность которого регулируется органами государственной власти Ивановской области, граждан, имеющих право на меры социальной поддержки на транспорте.