Постановление Правительства Ивановской области от 04.05.2011 № 128-п

Об отдельных мерах, направленных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Ивановской области

  
                    ПРАВИТЕЛЬСТВО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ                   
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             
                        от 04.05.2011 № 128-п                       
                              г. Иваново                            
            Об отдельных мерах, направленных на повышение           
             доступности амбулаторной медицинской помощи            
                   на территории Ивановской области                 
  
          (В редакции Постановлений Правительства Ивановской области
             от 23.09.2011 г. N 330-п;
             от 14.12.2011 г. N 478-п;
                           от 27.03.2012 г. N 97-п)
  
  
       В соответствии со статьей 50 Федерального закона  от  29.11.2010№    326-ФЗ    «Об    обязательном    медицинском    страховании    вРоссийской  Федерации»,   постановлением   Правительства   РоссийскойФедерации   от  07.02.2011  № 60 «О порядке реализации мероприятий поповышению доступности амбулаторной медицинской помощи,  проводимых  врамках  региональных  программ модернизации здравоохранения субъектовРоссийской Федерации» Правительство Ивановской области постановляет:                                                           
       1. Установить, что финансовое обеспечение расходов, связанных  спредоставлением     денежных    выплат    стимулирующего    характераврачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским  образованием)и  специалистам  со  средним  медицинским  образованием,  оказывающимамбулаторную   медицинскую   помощь,    учреждений    здравоохраненияИвановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышениюдоступности  амбулаторной  медицинской  помощи  в  рамках   Программымодернизации  здравоохранения  Ивановской области на 2011 – 2012 годы(далее –  врачи-специалисты  и  специалисты  со  средним  медицинскимобразованием,  денежные  выплаты),  а  также  расходов,  связанных  собеспечением лекарственными  препаратами  и  расходными  материалами,необходимыми  для  проведения  диагностических и лечебных мероприятийпри оказании  амбулаторной  медицинской  помощи,  является  расходнымобязательством  Ивановской области, которые осуществляются в пределахсубсидий,   поступающих   из   Федерального    фонда    обязательногомедицинского    страхования    в    бюджет   территориального   фондаобязательного  медицинского   страхования   Ивановской   области   насофинансирование    расходных   обязательств   субъектов   РоссийскойФедерации, связанных с реализацией региональных программ модернизацииздравоохранения субъектов Российской Федерации.                      
       Денежные выплаты не включаются в тарифы амбулаторной медицинскойпомощи  и подушевые нормативы финансового обеспечения территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования.                    
       2. Средства, полученные на  повышение  доступности  амбулаторноймедицинской   помощи,  направлять  в  размере  90%  на  оплату  трудаврачей-специалистов   и   специалистов   со    средним    медицинскимобразованием  и  10%  -  на  обеспечение лекарственными препаратами ирасходными материалами, необходимыми для проведения диагностических илечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.   
       3. Утвердить порядок и  условия  осуществления  денежных  выплатврачам-специалистам  (специалистам с высшим медицинским образованием)и  специалистам  со  средним  медицинским  образованием,  оказывающимамбулаторную    медицинскую    помощь,   учреждений   здравоохраненияИвановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышениюдоступности   амбулаторной  медицинской  помощи  в  рамках  Программымодернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 –  2012  годы(приложение 1).                                                      
       4. Утвердить перечень врачей-специалистов (специалистов с высшиммедицинским  образованием)  и  специалистов  со  средним  медицинскимобразованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, учрежденийздравоохранения   Ивановской   области,   участвующих   в  реализациимероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощив рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на2011 – 2012 годы, имеющих право на  денежные  выплаты  стимулирующегохарактера (приложение 2).                                            
       5.    Утвердить   минимальные   значения   показателей    оценкидеятельности  врачей-специалистов  (специалистов с высшим медицинскимобразованием) и специалистов  со  средним  медицинским  образованием,оказывающих     амбулаторную     медицинскую    помощь,    учрежденийздравоохранения  Ивановской   области,   участвующих   в   реализациимероприятий  по повышению доступности амбулаторной медицинской помощив рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на2011 – 2012 годы (приложение 3).                                     
       6. Утвердить методику  оценки  деятельности  врачей-специалистов(специалистов  с  высшим  медицинским образованием) и специалистов сосредним   медицинским    образованием,    оказывающих    амбулаторнуюмедицинскую  помощь,  учреждений  здравоохранения Ивановской области,участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению   доступностиамбулаторной  медицинской  помощи  в  рамках  Программы  модернизацииздравоохранения Ивановской области на 2011 –  2012  годы  (приложение4).                                                                  
       7.  Отчетность о реализации мероприятий по повышению доступностиамбулаторной  медицинской помощи осуществляется в рамках отчетности ореализации   мероприятий   Программы   модернизации   здравоохраненияИвановской  области  на  2011  –  2012  годы, порядок и форма которойустанавливаются  Министерством здравоохранения и социального развитияРоссийской  Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинскогострахования   (В   редакции  Постановления  Правительства  Ивановскойобласти от 27.03.2012 г. N 97-п).
       7.1.  Департаменту  здравоохранения  Ивановской  области даватьразъяснения  по  вопросам применения настоящего постановления, в томчисле  совместно с территориальным фондом обязательного медицинскогострахования    Ивановской   области.   (В   редакции   ПостановленияПравительства Ивановской области от 03.08.2011 г. N 273-п)
         
       8.    Территориальному    фонду    обязательного   медицинскогострахования  Ивановской  области осуществлять своевременное и полноефинансовое   обеспечение   расходов,   связанных  с  предоставлениемденежных   выплат   и   обеспечением  лекарственными  препаратами  ирасходными  материалами, необходимыми для проведения диагностическихи лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.(В   редакции  Постановления  Правительства  Ивановской  области  от03.08.2011 г. N 273-п)
       9.  Контроль  за целевым использованием средств, направленных наосуществление  денежных  выплат,  и  целевым расходованием средств налекарственное    обеспечение    осуществляется   в   соответствии   сзаконодательством  Российской  Федерации.  (В  редакции ПостановленияПравительства Ивановской области от 27.03.2012 г. N 97-п)
      
       10.  (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства Ивановскойобласти от 27.10.2011 г. N 379-п)Исполняющий обязанности                                              Председателя Правительства                               П.А. КоньковИвановской области                                                   
                                           Приложение 1 к постановлению
                                       Правительства Ивановской области
                                                  от 04.05.2011 № 128-п
              Порядок и условия осуществления денежных выплат          врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием)
    и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим
      амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения
      Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по
    повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках
       Программы модернизации здравоохранения Ивановской области
                          на 2011 – 2012 годы
                           
                                               
       1. Настоящие порядок и условия определяют  правила  осуществленияденежных выплат врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинскимобразованием) и  специалистам  со  средним  медицинским  образованием,оказывающим     амбулаторную     медицинскую     помощь,    учрежденийздравоохранения   Ивановской   области,   участвующих   в   реализациимероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи врамках Программы модернизации здравоохранения  Ивановской  области  на2011  –  2012 годы (далее – врачи-специалисты и специалисты со средниммедицинским образованием, денежные выплаты).
       Настоящие    порядок    и     условия     распространяются     наврачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованиемв соответствии с перечнем, утвержденным  постановлением  ПравительстваИвановской области.
       Амбулаторная      медицинская      помощь      оказывается      вамбулаторно-поликлинических    учреждениях    и   других   медицинскихорганизациях  или  их  соответствующих  структурных  подразделениях, атакже  в  дневных  стационарах  всех  типов. (Дополнен - ПостановлениеПравительства Ивановской области от 03.08.2011 г. N 273-п)
       2. Денежные выплаты с 01.02.2011 осуществляются в размере:
  
         3050,0 рубля – врачу-специалисту;
         1100,0 рубля – специалисту со средним медицинским образованием.
         Денежные выплаты с 01.07.2011 осуществляются в размере:
         5000,0  рубля  -  врачу-специалисту   муниципального   учрежденияздравоохранения  Ивановской области и 6500,0 рубля - врачу-специалистугосударственного учреждения здравоохранения Ивановской области;
         2000,0 рубля - специалисту со  средним  медицинским  образованиеммуниципального  учреждения здравоохранения Ивановской области и 3500,0рубля   -   специалисту   со    средним    медицинским    образованиемгосударственного учреждения здравоохранения Ивановской области.
         Денежные выплаты с 01.10.2011 осуществляются в размере:
         7300  рублей  -   врачу-специалисту   муниципального   учрежденияздравоохранения  Ивановской  области и 8800 рублей – врачу-специалистугосударственного учреждения здравоохранения Ивановской области;
         3400 рублей – специалисту  со  средним  медицинским  образованиеммуниципального   учреждения   здравоохранения   Ивановской  области  и4700  рублей  –  специалисту  со  средним   медицинским   образованиемгосударственного   учреждения  здравоохранения  Ивановской  области  изубному   врачу   муниципального   и    государственного    учрежденияздравоохранения Ивановской области.
  
  
       Денежные выплаты с 01.11.2011 осуществляются в размере:
  
         10200,0  рублей  –  врачу-специалисту  муниципального  учрежденияздравоохранения    Ивановской    области    и    12290,0    рублей   –врачу-специалисту    государственного    учреждения    здравоохраненияИвановской области;
          
         4750,0  рублей  – специалисту со средним медицинским образованиеммуниципального   учреждения   Ивановской   области  и  6600  рублей  -специалисту   со  средним  медицинским  образованием  государственногоучреждения   Ивановской  области  и  зубному  врачу  муниципального  игосударственного   учреждений   здравоохранения   Ивановской  области.(Дополнен   -   Постановление   Правительства  Ивановской  области  от14.12.2011 г. N 478-п)
  
  
       Денежные  выплаты  с  01.03.2012  осуществляются  в  размере,  непревышающем:
  
         10200,0  рублей  -  врачу-специалисту  муниципального  учрежденияздравоохранения    Ивановской    области    и    12290,0    рублей   -врачу-специалисту    государственного    учреждения    здравоохраненияИвановской области;
         4750,0  рублей  - специалисту со средним медицинским образованиеммуниципального   учреждения   Ивановской   области  и  6600  рублей  -специалисту   со  средним  медицинским  образованием  государственногоучреждения   Ивановской  области  и  зубному  врачу  муниципального  игосударственного   учреждений   здравоохранения   Ивановской  об
  
  ласти.(Дополнен   -   Постановление   Правительства  Ивановской  области  от27.03.2012 г. N 97-п)
  
         Указанные     размеры     денежных     выплат      осуществляютсяврачам-специалистам    и    специалистам    со   средним   медицинскимобразованием, замещающим 1 (одну) ставку.
         В случае замещения врачом-специалистом и специалистом со  средниммедицинским  образованием  менее  или более 1 (одной) ставки, денежныевыплаты осуществляются пропорционально отработанному времени.
         Для работников, которым  законодательством  Российской  Федерацииустановлена сокращенная продолжительность рабочего времени при условиисохранения  оплаты   труда   в   полном   объеме,   денежные   выплатыосуществляются в полном объеме. (В       редакции      ПостановленияПравительства Ивановской области от 27.10.2011 г. N 379-п)
  
  
       3. Руководители учреждений  здравоохранения  Ивановской  области,участвующих   в   реализации   мероприятий  по  повышению  доступностиамбулаторной  медицинской   помощи  в  рамках  Программы  модернизацииздравоохранения  Ивановской  области на 2011 – 2012 годы, осуществляютденежные  выплаты  врачам-специалистам  и  специалистам   со   средниммедицинским   образованием   ежемесячно   по   результатам  оценки  ихдеятельности в соответствии с методикой,  утвержденной  постановлениемПравительства Ивановской области.
       4. Денежные выплаты врачам-специалистам и специалистам со средниммедицинским   образованием  (Исключен  -  Постановление  ПравительстваИвановской области от 23.09.2011 г. N 330-п) выплачиваются (В редакцииПостановления  Правительства  Ивановской  области  от  03.08.2011 г. N273-п)  одновременно  с  выплатой  заработной  платы и учитываются приисчислении средней заработной платы в целях предоставления медицинскимработникам   гарантий,   установленных  Трудовым  кодексом  РоссийскойФедерации.                                                          Приложение 2
  
                                                           к постановлению
                                          Правительства Ивановской области
                                                     от 04.05.2011 № 128-п
                               П Е Р Е Ч Е Н Ь                            
                  врачей-специалистов (специалистов с высшим              
             медицинским образованием) и специалистов со средним          
              медицинским образованием, оказывающих амбулаторную          
                медицинскую помощь, учреждений здравоохранения            
           Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий       
           по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи       
               в рамках Программы модернизации здравоохранения            
            Ивановской области на 2011 - 2012 годы, имеющих право         
                             на денежные выплаты                          
        1.   Должности   врачей-специалистов   (специалистов   с    высшиммедицинским образованием):
        1.1. Врач-пульмонолог.
        1.2. Врач-ревматолог.
        1.3. Врач-кардиолог.
        1.4. Врач-гастроэнтеролог.
        1.5. Врач-нефролог.
        1.6. Врач-эндокринолог.
        1.7. Врач-диабетолог.
        1.8. Врач-аллерголог-иммунолог.
        1.9. Врач-гематолог.
        1.10. Врач-инфекционист.
        1.11. Врач-хирург.
        1.12. Врач - сердечно-сосудистый хирург.
        1.13. Врач - торакальный хирург.
        1.14. Врач-колопроктолог.
        1.15. Врач-травматолог-ортопед.
        1.16. Врач мануальной терапии.
        1.17. Врач-уролог.
        1.18. Врач-нейрохирург.
        1.19. Врач-трансфузиолог.
        1.20. Врач-онколог.
        1.21. Врач-радиолог.
        1.22. Врач-стоматолог.
        1.23. Врач-ортодонт.
        1.24. Врач-стоматолог детский.
        1.25. Врач-стоматолог-терапевт.
        1.26. Врач-стоматолог-хирург.
        1.27. Врач - челюстно-лицевой хирург.
        1.28. Врач - детский хирург.
        1.29. Врач - детский онколог.
        1.30. Врач - детский эндокринолог.
        1.31. Врач-неонатолог.
        1.32. Врач-офтальмолог.
        1.33. Врач-отоларинголог.
        1.34. Врач-сурдолог-оториноларинголог.
        1.35. Врач-невролог.
        1.36. Врач-психотерапевт.
        1.37. Врач-сексолог.
        1.38. Врач-токсиколог.
        1.39. Врач-гериатр.
        1.40. Врач-акушер-гинеколог.
        1.41. Врач-акушер-гинеколог цехового участка.
        1.42. Врач-физиотерапевт.
        1.43. Врач по лечебной физкультуре.
        1.44. Врач функциональной диагностики.
        1.45. Врач-эндоскопист.
        1.46. Врач-бактериолог.
        1.47. Врач клинической лабораторной диагностики.
        1.48. Врач-лаборант-генетик.
        1.49. Врач-генетик.
        1.50. Врач ультразвуковой диагностики.
        1.51. Врач-рентгенолог.
        1.52. Врач-рефлексотерапевт.
        1.53. Врач-педиатр, за исключением врачей-педиатров участковых.
        1.54. Врач-терапевт, за исключением врачей-терапевтов участковых.
        1.55. Врач-уролог-андролог детский.
        1.56. Врач-анестезиолог-реаниматолог.
        1.57. Врач общей практики (за исключением врачей  общей  практики,получающих  денежные  выплаты  стимулирующего  характера  за  оказаниедополнительной медицинской помощи).
        1.58.  Заведующий  (при  условии,   что   в   штатном   расписаниимедицинского  учреждения  вместо  врача  соответствующей специальностивведена   должность   заведующего   (неосвобожденного),   выполняющегонагрузку врача в полном объеме).
  
  
    
  
  
        2. Должности специалистов со средним медицинским образованием:
        2.1.  Акушерка  (за  исключением  ак (Дополнен    -   ПостановлениеПравительства Ивановской области от 27.03.2012 г. N 97-п)ушерок  фельдшерско-акушерскихпунктов).
        2.2. Гигиенист стоматологический.
        2.3. Зубной врач.
        2.4. Инструктор по лечебной физкультуре.
        2.5. Лаборант.
        2.6. Медицинская сестра смотрового и доврачебного кабинетов.
        2.7. Медицинская сестра - анестезист.
        2.8. Медицинская сестра палатная (постовая).
        2.9. Медицинская сестра патронажная.
        2.10. Медицинская сестра перевязочной.
        2.11. Медицинская сестра по массажу.
        2.12. Медицинская сестра по физиотерапии.
        2.13. Медицинская сестра процедурной.
        2.14. Медицинская сестра кабинета здорового ребенка.
        2.15. Операционная медицинская сестра.
        2.16. Рентгенолаборант.
        2.17. Фельдшер (за исключением  фельдшеров  фельдшерско-акушерскихпунктов).
        2.18. Фельдшер-лаборант.
        2.19.  Медицинская  сестра,  работающая  с  врачами-специалистами,указанными в пункте 1 настоящего перечня.
        2.20. Прочие  специалисты  со  средним  медицинским  образованием,оказывающие  самостоятельно  амбулаторную  медицинскую помощь в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского  страхования,  неполучающие  дополнительные  выплаты  из федерального бюджета и бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования.        (Вредакции     Постановления    Правительства    Ивановской    областиот 27.10.2011 г. N 379-п)
  
  
                                            Приложение 3 к постановлению
                                                                                Приложение 3 к постановлению
  
                                        Правительства Ивановской области
                                                   от 04.05.2011 № 128-п
         
                            Минимальные значения
       показателей оценки врачей-специалистов (специалистов с высшим
      медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским
         образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь,
         учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих
       в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной
     медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения
                   Ивановской области на 2011 - 2012 годы1. Минимальные значения показателей оценки деятельностиврачей-специалистов:+------+------------------------------------------------------+----------------+|  №   |            Показатель оценки деятельности            |  Минимальные   || п/п  |                 врачей-специалистов                  |    значения    ||      |                                                      |  показателей   |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  1.  | Процент выполнения нормативов объемов медицинской    |      100%      ||      | помощи на одну должность врача-специалиста исходя из |                ||      | функции врачебной должности                          |                ||      |                                                      |                ||      | Результативность (Р) = Фактический результат (ФР) Ч  |                ||      | 100%                                                 |                ||      |                                          Планируемый |                ||      | результат (ПР)                                       |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  2.  | Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам  |   1 и более    ||      | рассмотрения врачебной комиссии медицинской          |                ||      | организации (количество)                             |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  3.  | Наличие административных и (или) дисциплинарных      |   1 и более    ||      | взысканий                                            |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  4.  | Наличие осложнений при проведении операций,          |   1 и более    ||      | лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных |                ||      | в медицинской документации (для врачей-специалистов  |                ||      | хирургического профиля), от общего числа проведенных |                ||      | операций, лечебно-диагностических манипуляций        |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  5.  | Наличие случаев несвоевременной госпитализации,      |   1 и более    ||      | приводящей к ухудшению состояния больного или        |                ||      | развитию осложнений или необоснованного направления  |                ||      | на госпитализацию по информации, представленной      |                ||      | медицинской организацией, оказывающей стационарную   |                ||      | медицинскую помощь, от числа направленных в          |                ||      | стационар (по данным врачебной комиссии)             |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  6.  | Наличие случаев направления на плановую              |   1 и более    ||      | госпитализацию и консультацию к областным            |                ||      | специалистам больных без предварительного            |                ||      | обследования либо обследованных не в полном объеме в |                ||      | соответствии с установленными требованиями к         |                ||      | предварительному обследованию от общего числа        |                ||      | больных, направленных в стационар                    |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  7.  | Наличие случаев некачественного оформления           |   1 и более    ||      | медицинской документации от общего количества        |                ||      | случаев оформленной медицинской документации на      |                ||      | основании актов проведения внутриведомственной или   |                ||      | вневедомственной экспертизы                          |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  8.  | Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по   |  не менее 30%  ||      | профилю врача-специалиста от общего числа            |                ||      | заболеваний, выявленных врачом-специалистом          |                ||      |                                                      |                ||      | Число случаев заболеваний, впервые выявленных на     |                ||      | ранней стадии Ч 100%                                 |                ||      | Общее число впервые выявленных заболеваний           |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+|  9.  | Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю |  не более 5%   ||      | врача-специалиста от общего числа заболеваний,       |                ||      | выявленных врачом-специалистом                       |                ||      |                                                      |                ||      | Число случаев заболеваний, выявленных в запущенной   |                ||      | стадии Ч 100%                                        |                ||      | Общее число выявленных заболеваний                   |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+| 10.  | Наличие случаев расхождения диагнозов при            |   1 и более    ||      | направлении в стационар и клинического диагноза      |                ||      | стационара от общего числа направленных в стационар  |                |+------+------------------------------------------------------+----------------+| 11.  | Организация направления пациентов в центры здоровья  |   не менее 5   ||      | и школы здоровья                                     |   человек в    ||      |                                                      |     месяц      |+------+------------------------------------------------------+----------------+2. Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистовсо средним медицинским образованием:+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  №   |            Показатель оценки деятельности            |    Минимальные    || п/п  |   специалистов со средним медицинским образованием   |     значения      ||      |                                                      |    показателей    |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  1.  | Процент выполнения нормативов объемов медицинской    |       100%        ||      | помощи на одну должность                             |                   ||      |                                                      |                   ||      | Результативность (Р) = Фактический результат (ФР) Ч  |                   ||      | 100%                                                 |                   ||      |                               Планируемый результат  |                   ||      | (ПР)                                                 |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  2.  | Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам  |     1 и более     ||      | рассмотрения врачебной комиссии медицинской          |                   ||      | организации (количество)                             |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  3.  | Наличие административных и (или) дисциплинарных      |     1 и более     ||      | взысканий                                            |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  4.  | Наличие случаев нарушения установленных санитарных   |     1 и более     ||      | правил и норм, зафиксированных документально         |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  5.  | Наличие осложнений при проведении                    |     1 и более     ||      | лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных |                   ||      | в медицинской документации (количество случаев)      |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+3. Минимальные значения показателей оценки деятельностиспециалистов, выполняющих диагностические исследования ипараклинические услуги:+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  №   |            Показатель оценки деятельности            |    Минимальные    || п/п  |   специалистов со средним медицинским образованием   |     значения      ||      |                                                      |    показателей    |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  1.  | Процент выполнения нормативов объемов медицинской    |       100%        ||      | помощи на одну должность                             |                   ||      |                                                      |                   ||      | Результативность (Р) = Фактический результат (ФР) Ч  |                   ||      | 100%                                                 |                   ||      |                               Планируемый результат  |                   ||      | (ПР)                                                 |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  2.  | Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам  |     1 и более     ||      | рассмотрения врачебной комиссии медицинской          |                   ||      | организации (количество)                             |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  3.  | Наличие административных и (или) дисциплинарных      |     1 и более     ||      | взысканий                                            |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  4.  | Наличие случаев нарушения установленных санитарных   |     1 и более     ||      | правил и норм, зафиксированных документально         |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+|  5.  | Несоблюдение сроков выполнения анализов и            |   несоблюдение    ||      | исследований, за исключением случаев, обусловленных  |                   ||      | объективными причинами                               |                   |+------+------------------------------------------------------+-------------------+
         (В   редакции   Постановления  Правительства  Ивановской  областиот 27.03.2012 г. N 97-п)
  
                                            Приложение 4 к постановлению
  
                                        Правительства Ивановской области
                                                   от 04.05.2011 № 128-п
         
                                  Методика
       оценки деятельности врачей-специалистов (специалистов с высшим
      медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским
         образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь,
        учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в
        реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной
     медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения
                   Ивановской области на 2011 - 2012 годы
         1. Оценка  деятельности  врачей-специалистов  (специалистов   свысшим   медицинским  образованием)   и   специалистов  со   средниммедицинским  образованием,   оказывающих  амбулаторную   медицинскуюпомощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих вреализации  мероприятий   по   повышению  доступности   амбулаторноймедицинской помощи в рамках модернизации здравоохранения  Ивановскойобласти на 2011 - 2012 годы (далее - врачи-специалисты,  специалистысо  средним  медицинским  образованием),  ежемесячно  осуществляетсякомиссией учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующихв  реализации  мероприятий  по  повышению  доступности  амбулаторнойпомощи (далее  - учреждения здравоохранения  Ивановской области),  сучастием  представительного  органа  работников  (при  наличии)   наосновании показателей оценки их деятельности.
         2. При достижении  минимальных показателей оценки  деятельностиврачей-специалистов   и   специалистов   со   средним    медицинскимобразованием  руководителями учреждений  здравоохранения  Ивановскойобласти  осуществляются денежные  выплаты  в размере,  установленномпостановлением Правительства Ивановской области.
         3. При  недостижении  минимальных значений  показателей  оценкидеятельности    врачей-специалистов    руководителями     учрежденийздравоохранения Ивановской области осуществляются денежные выплаты сприменением понижающего коэффициента:+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  №   |           Показатель оценки деятельности            | Мини-мальные |    Понижающий    || п/п  |                 врачей-специалистов                 |   значения   |   коэффи-циент   ||      |                                                     |   критерия   |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  1.  | Процент выполнения нормативов объемов медицинской   |     100%     |       100%       ||      | помощи на одну должность врача-специалиста исходя   |              |                  ||      | из функции врачебной должности                      |              |                  ||      |                                                     |              |                  ||      | Результативность (Р) = Фактический результат (ФР) Ч |              |                  ||      | 100%                                                |              |                  ||      |                                         Планируемый |              |                  ||      | результат (ПР)                                      |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  2.  | Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам |  1 и более   |       100%       ||      | рассмотрения врачебной комиссии медицинской         |              |                  ||      | организации (количество)                            |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  3.  | Наличие административных и (или) дисциплинарных     |  1 и более   |       100%       ||      | взысканий                                           |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  4.  | Наличие осложнений при проведении операций,         |  1 и более   |       50%        ||      | лечебно-диагностических манипуляций,                |              |                  ||      | зафиксированных в медицинской документации (для     |              |                  ||      | врачей-специалистов хирургического профиля), от     |              |                  ||      | общего числа проведенных операций,                  |              |                  ||      | лечебно-диагностических манипуляций                 |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  5.  | Наличие случаев несвоевременной госпитализации,     |  1 и более   |       50%        ||      | приводящей к ухудшению состояния больного или       |              |                  ||      | развитию осложнений или необоснованного направления |              |                  ||      | на госпитализацию по информации, представленной     |              |                  ||      | медицинской организацией, оказывающей стационарную  |              |                  ||      | медицинскую помощь, от числа направленных в         |              |                  ||      | стационар (по данным врачебной комиссии)            |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  6.  | Наличие случаев направления на плановую             |  1 и более   |       50%        ||      | госпитализацию и консультацию к областным           |              |                  ||      | специалистам больных без предварительного           |              |                  ||      | обследования либо обследованных не в полном объеме  |              |                  ||      | в соответствии с установленными требованиями к      |              |                  ||      | предварительному обследованию от общего числа       |              |                  ||      | больных, направленных в стационар                   |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  7.  | Наличие случаев некачественного оформления          |  1 и более   |       50%        ||      | медицинской документации от общего количества       |              |                  ||      | случаев оформленной медицинской документации на     |              |                  ||      | основании актов проведения внутриведомственной или  |              |                  ||      | вневедомственной экспертизы                         |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  8.  | Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по  | не менее 30% |        5%        ||      | профилю врача-специалиста от общего числа           |              |                  ||      | заболеваний, выявленных врачом-специалистом         |              |                  ||      |                                                     |              |                  ||      | Число случаев заболеваний, впервые выявленных на    |              |                  ||      | ранней стадии Ч 100%                                |              |                  ||      | Общее число впервые выявленных заболеваний          |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+|  9.  | Процент выявленных запущенных заболеваний по        | не более 5%  |        5%        ||      | профилю врача-специалиста от общего числа           |              |                  ||      | заболеваний, выявленных врачом-специалистом         |              |                  ||      |                                                     |              |                  ||      | Число случаев заболеваний, выявленных в запущенной  |              |                  ||      | стадии Ч 100%                                       |              |                  ||      | Общее число выявленных заболеваний                  |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+| 10.  | Наличие случаев расхождения диагнозов при           |  1 и более   |        5%        ||      | направлении в стационар и клинического диагноза     |              |                  ||      | стационара от общего числа направленных в стационар |              |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+| 11.  | Организация направления пациентов в центры здоровья |  не менее 5  |        5%        ||      | и школы здоровья                                    |  человек в   |                  ||      |                                                     |    месяц     |                  |+------+-----------------------------------------------------+--------------+------------------+
         4. При  недостижении  минимальных значений  показателей  оценкидеятельности  специалистов   со  средним  медицинским   образованиемруководителями   учреждений   здравоохранения   Ивановской   областиосуществляются   денежные   выплаты   с   применением    понижающегокоэффициента:+-----+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+|  №  |          Показатель оценки деятельности          |    Мини-мальные    |   Пони-жающий    || п/п | специалистов со средним медицинским образованием |      значения      |   коэффи-циент   ||     |                                                  |    показа-телей    |                  |+-----+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+| 1.  | Процент выполнения нормативов объемов            |        100%        |       100%       ||     | медицинской помощи на одну должность             |                    |                  ||     |                                                  |                    |                  ||     | Результативность (Р) = Фактический результат     |                    |                  ||     | (ФР) Ч 100%                                      |                    |                  ||     |                               Планируемый        |                    |                  ||     | результат (ПР)                                   |                    |                  |+-----+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+| 2.  | Наличие обоснованных жалоб пациентов по          |     1 и более      |       100%       ||     | результатам рассмотрения врачебной комиссии      |                    |                  ||     | медицинской организации (количество)             |                    |                  |+-----+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+| 3.  | Наличие административных и (или) дисциплинарных  |     1 и более      |       100%       ||     | взысканий                                        |                    |                  |+-----+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+| 4.  | Наличие случаев нарушения установленных          |     1 и более      |       50%        ||     | санитарных правил и норм, зафиксированных        |                    |                  ||     | документально                                    |                    |                  |+-----+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+| 5.  | Несоблюдение сроков выполнения анализов и        |   несоблюде-ние    |       50%        ||     | исследований, за исключением случаев,            |                    |                  ||     | обусловленных объективными причинами             |                    |                  |+-----+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+5. При   недостижении   минимальных  значений   показателей   оценкидеятельности специалистов, выполняющих диагностические  исследованияи параклинические  услуги руководителями учреждений  здравоохраненияИвановской  области осуществляются  денежные  выплаты с  применениемпонижающего коэффициента:+------+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+|  №   |          Показатель оценки деятельности          |    Мини-мальные    |   Пони-жающий    || п/п  |    специалистов, выполняющих диагностические     |      значения      |   коэффи-циент   ||      |      исследования и параклинические услуги       |    показа-телей    |                  |+------+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+|  1.  | Процент выполнения нормативов объемов            |        100%        |       100%       ||      | медицинской помощи на одну должность             |                    |                  ||      |                                                  |                    |                  ||      | Результативность (Р) = Фактический результат     |                    |                  ||      | (ФР) Ч 100%                                      |                    |                  ||      |                               Планируемый        |                    |                  ||      | результат (ПР)                                   |                    |                  |+------+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+|  2.  | Наличие обоснованных жалоб пациентов по          |     1 и более      |       100%       ||      | результатам рассмотрения врачебной комиссии      |                    |                  ||      | медицинской организации (количество)             |                    |                  |+------+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+|  3.  | Наличие административных и (или) дисциплинарных  |     1 и более      |       100%       ||      | взысканий                                        |                    |                  |+------+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+|  4.  | Наличие случаев нарушения установленных          |     1 и более      |       50%        ||      | санитарных правил и норм, зафиксированных        |                    |                  ||      | документально                                    |                    |                  |+------+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+|  5.  | Несоблюдение сроков выполнения анализов и        |   несоблю-дение    |       50%        ||      | исследований, за исключением случаев,            |                    |                  ||      | обусловленных объективными причинами             |                    |                  |+------+--------------------------------------------------+--------------------+------------------+
         (Дополнен   -   Постановление  Правительства  Ивановской  областиот 27.03.2012 г. N 97-п)