Распоряжение Правительства Ивановской области от 10.05.2007 № 156-рп

Об организации работы по созданию межрайонных отделений первичной медико-санитарной помощи

  
                     ПРАВИТЕЛЬСТВО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ                   
                               РАСПОРЯЖЕНИЕ 
                              
                          от 10.05.2007 № 156–рп                       
                                г. Иваново                              
    Об организации работы по созданию межрайонных отделений первичной   
                         медико-санитарной помощи                       
  
         (В редакции Распоряжения Правительства Ивановской области
                         от 18.09.2007 г. N 316-рп)
  
  
      В   целях    реализации    Концепции    среднесрочного    развитияздравоохранения   Ивановской   области   и  плана  мероприятий  по  еереализации (2007-2009 годы), утвержденной постановлением ПравительстваИвановской  области  от  07.11.2006 № 183-п, обеспечения доступности вмуниципальной системе  здравоохранения  Ивановской  области  первичноймедико-санитарной помощи и внедрения передовых медицинских технологий:
       1.   Принять   предложение   органов   местного  самоуправлениягородских   округов  и  муниципальных  районов  Ивановской  области,Департамента   здравоохранения   Ивановской   области   об  открытиимежрайонных  отделений  первичной  медико-санитарной  помощи на баземуниципальных  учреждений  здравоохранения  Кинешемской,  Вичугской,Шуйской,  Тейковской,  Родниковской  центральных  районных  больниц,муниципальных   учреждений   здравоохранения  города  Иванова:  «1-яГородская  клиническая  больница», «Городская клиническая больница №4»,  «Родильный  дом  №  1», «Родильный дом № 4», «Детская городскаяклиническая больница № 1», «Детская городская клиническая больница №5»,  муниципального  учреждения  здравоохранения  городского  округаКинешма   «Детская  городская  больница»  (В  редакции  РаспоряженияПравительства  Ивановской  области  от  18.09.2007  г.  N 316-рп) наосновании    соглашений   между   муниципальными   образованиями   овзаимодействии      в     предоставлении     населению     первичноймедико-санитарной   помощи   в   межрайонном   отделении   первичноймедико-санитарной помощи (далее – межмуниципальное соглашение).
      2.   Утвердить:
      Примерное   положение   о    межрайонном    отделении    первичноймедико-санитарной помощи (приложение 1);
      Примерное  межмуниципальное  соглашение  об   оказании   первичноймедико-санитарной помощи в межрайонном отделении (приложение 2).
      3.   Рекомендовать органам местного  самоуправления  муниципальныхобразований Ивановской области:
      заключать  межмуниципальные  соглашения  об   оказании   первичноймедико-санитарной   помощи  в  межрайонном  отделении,  копии  которыхнаправлять в Департамент здравоохранения Ивановской области;
      принять  меры  по  укреплению  материально  –   технической   базымежрайонных  отделений  первичной медико-санитарной помощи и оснащениюих оборудованием.
       4.     Департаменту    здравоохранения     Ивановской     области(Рябова Э.Н.):
       осуществлять координацию  деятельности  по  открытию  межрайонныхотделений   первичной   медико-санитарной  помощи  и  контроль  за  ихдеятельностью в пределах предоставленных полномочий;
       при   формировании   муниципальных   заданий    по    обеспечениюгосударственных   гарантий  оказания  гражданам  Российской  Федерациибесплатной медицинской помощи на 2007 и  последующие  годы  определитьплановое  количество  больных в разрезе прикрепленных административныхтерриторий для направления в указанные отделения;
       по согласованию с органами местного самоуправления  муниципальныхобразований  Ивановской области при формировании заявки в Министерствоздравоохранения и социального развития Российской Федерации  в  рамкахприоритетного    национального   проекта   в   сфере   здравоохраненияпредусмотреть  первоочередное  оснащение  санитарным   транспортом   идиагностическим оборудованием муниципальных учреждений здравоохраненияИвановской области, на базе которых открываются межрайонные  отделенияпервичной медико-санитарной помощи;
       совместно  с  органами  местного   самоуправления   муниципальныхобразований  разработать  порядок  госпитализации  больных в отделениямуниципальных учреждений здравоохранения, на базе которых  открываютсямежрайонные отделения первичной медико-санитарной помощи.
      5.   Рекомендовать комиссии по согласованию тарифов на медицинскиеуслуги    в   системе   обязательного   медицинского   страхования   вустановленном  действующим  законодательством  порядке  разработать  иутвердить  тарифы  на  медицинские  услуги,  оказываемые  межрайоннымиотделениями первичной медико-санитарной помощи.
      Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить назаместителя председателя Правительства Ивановской области  Хасбулатову О.А.ГубернаторИвановской области                                            М.А.МЕНЬ
                                             Приложение 1 к распоряжению
                                        Правительства Ивановской области
                                                  от 10.05.2007 № 156-рп
               Примерное положение  о межрайонном отделении             
                    первичной медико-санитарной помощи    
                
                              1. Общие положения                 
         
      1.1.  Межрайонное  отделение  первичной  медико-санитарной  помощи(далее  -  отделение) открывается в целях более полного удовлетворенияпотребностей   граждан   в   оказании   некоторых   видов    первичноймедико-санитарной помощи на основании межмуниципальных соглашений.
      1.2.  Принцип  деятельности  отделения  основан  на   консолидациисредств  здравоохранения муниципальных образований Ивановской области,участвовавших в его  открытии,  в  целях  рационального  использованияматериально – технических и кадровых ресурсов, повышения эффективностидеятельности отделения по оказанию первичной медико-санитарной  помощибольным с использованием современных медицинских технологий.
      1.3. Отделение  открывается  после  подписания  органами  местногосамоуправления  муниципальных образований межмуниципального соглашенияв соответствии с пунктом 4 статьи 8 Федерального закона от  06.10.2003№  131-ФЗ  «Об  общих  принципах организации местного самоуправления вРоссийской Федерации».
      1.4. Отделение в своей  деятельности  руководствуется  действующимзаконодательством Российской Федерации и Ивановской области, правовымиактами Министерства здравоохранения и социального развития  РоссийскойФедерации,  актами  Департамента  здравоохранения  Ивановской области,Территориального  фонда  обязательного  медицинского  страхования   поИвановской  области, правовыми актами Губернатора Ивановской области иПравительства  Ивановской  области,  а   также   настоящим   Примернымположением.
      1.5.  Административно  –  организационное  управление   отделениемосуществляется      администрацией      муниципального      учрежденияздравоохранения,  на  базе   которого   оно   открыто.   Администрацияорганизует его работу в соответствии с настоящим Примерным положением,представляет его интересы, несет ответственность за его  деятельность,ежегодно   отчитывается   о   деятельности  отделения  перед  органамиместного самоуправления тех муниципальных образований, которые принялирешение об его открытии.
      1.6.  Организационно-методическую и практическую помощь  отделениюосуществляют   специалисты   Департамента  здравоохранения  Ивановскойобласти по соответствующему профилю медицинской помощи.
      1.7.  Отделение работает  в  тесном  контакте  с  государственнымиучреждениями   здравоохранения,   с  другими  профильными  отделениямицентральных районных и городских больниц, диагностическими отделениямии  кабинетами,  станциями  скорой медицинской помощи, организационно –методическими   отделами   и   кабинетами   медицинской    статистики,отделениями   анестезиологии,   реанимации   и   интенсивной  терапии,специализированными   клиническими   отделениями   других   учрежденийздравоохранения.
      1.8.   Штаты   отделения   формируются   исходя   из    нормативовлечебно-профилактической  помощи,  потребностей  и объемов медицинскойпомощи.
                          2. Цели и задачи отделения  
                    
      2.1. Основными целями отделения являются:
      2.1.1.  обеспечение  доступности   амбулаторно-поликлинической   истационарной  первичной  медико-санитарной помощи населению Ивановскойобласти;
      2.1.2. более эффективное использование  оборудования  и  кадровогопотенциала.
      2.2. Основными задачами отделения являются:
      2.2.1.   оказание   экстренной   и    плановой    амбулаторно    –поликлинической,  стационарной  и  консультативной  (в  т.ч. выездной)первичной   медико-санитарной   помощи   жителям,    проживающим    наприкрепленных    к    отделению   территориях,   включая   комплексноеконсервативное или оперативное лечение;
      2.2.2. анализ потребности населения, проживающего на прикрепленныхк  отделению территориях, в первичной медико-санитарной помощи на всехэтапах ее организации;
      2.2.3.   перспективное   планирование   развития   отделения    посоответствующему профилю;
      2.2.4.  оказание  методической  помощи  медицинским   учреждениям,расположенным на прикрепленных территориях;
      2.2.5. обобщение и  распространение  опыта,  новых  технологий  посоответствующему профилю.
                             3. Функции отделения        
                 
      В соответствии с основными задачами отделение:
      3.1.    Обеспечивает     оказание     амбулаторно-поликлинической,консультативной  и  стационарной  первичной  медико-санитарной  помощибольным, проживающим на прикрепленной территории.
      3.2. Изучает, обобщает опыт и внедряет  современные  технологии  вдиагностике   и   лечении   больных   по  профильным,  заявленным  какмежтерриториальные, видам первичной медико-санитарной помощи.
      3.3. Проводит мероприятия, направленные на снижение заболеваемостии инвалидности.
      3.4. Ведет учет больных, нуждающихся в диспансерном наблюдении  попрофильной патологии на закрепленных территориях.
      3.5. Осуществляет  организационно-методическую  и  консультативнуюпомощь  лечебно  –  профилактическим  учреждениям  городов  и  районовприкрепленных муниципальных образований  в  деятельности  по  вопросаморганизации     экстренной    и    плановой    профильной    первичноймедико-санитарной помощи.
      3.6. Осуществляет подготовительные мероприятия к работе  отделенияв чрезвычайных условиях при массовых поступлениях пострадавших.
      3.7.  Организует  систематическую  работу   по   совершенствованиюзнаний,  навыков  и умений, повышению квалификации и деонтологическомувоспитанию врачей  и  среднего  медицинского  персонала,  участвует  вподготовке совещаний по профилю деятельности.
                           4. Обязанности отделения     
                  
      Отделение обязано:
      4.1.  Осуществлять   оценку   организации,   анализ   качества   иэффективности  оказания  видов  первичной  медико-санитарной  помощи взакрепленных муниципальных образованиях.
      4.2. Участвовать в организации областных  конференций,  семинаров,дней специалиста по направлениям деятельности.
      4.3. Исполнять установленные планом – заданием объемы  медицинскойпомощи,  оказываемой  больным, проживающим в прикрепленных к отделениюмуниципальных образованиях.
      4.4. Ежегодно представлять отчет  о  результатах  деятельности  поустановленным  формам  с  учетом  числа  пролеченных больных в разрезетерриторий  в  Департамент  здравоохранения  Ивановской  области  и  всоответствующие органы местного самоуправления.
                              5. Права отделения      
                    
      Отделение имеет право:
      5.1. Участвовать в разработке территориальных целевых программ.
      5.2.  Вносить  предложения  по  улучшению  организации   первичноймедико-санитарной  помощи  населению,  развитию  и  усовершенствованиюдеятельности отделения.
      5.3. Заниматься  научной  деятельностью,  осуществлять  разработкуметодических рекомендаций новых методов диагностики и лечения.
           6. Требования к учреждению, на базе которого открывается     
         межрайонное отделение первичной медико-санитарной помощи     
    
      Межрайонное   отделение   открывается   на   базе   муниципальногоучреждения здравоохранения, если:
      - лечебно  профилактическое  учреждение  (далее  –  ЛПУ)  являетсякрупным   многопрофильным  учреждением,  имеет  врачей-специалистов  свысшей и первой квалификационной  категорией  не  менее  60%,  среднихмедицинских работников не менее 50%;
      - ЛПУ  имеет  необходимое  для  оказания  современных  медицинскихтехнологий оборудование и материально – техническую базу;
      -  оказывает  первичную  медико-санитарную  помощь  с  применениемсовременных технологий и соблюдением стандартов;
      - оказывает первичную медико-санитарную помощь больным  из  другихмуниципальных образований в объеме не менее 100 человек в год;
      -  руководителем   отделения   является   лицо,   имеющее   высшуюквалификационную категорию или ученую степень.
        7. Порядок финансирования и оплаты первичной медико-санитарной  
                       помощи, оказанной отделением           
            
       Финансирование отделения осуществляется:
      -  за  счет   средств   обязательного   медицинского   страхованияоплачивается    первичная    медико-санитарная    помощь,    оказаннаязастрахованным   гражданам   в   рамках   территориальной    программыобязательного медицинского страхования, в соответствии с Положением «Опорядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного  медицинскогострахования Ивановской области»;
      - из средств муниципальных бюджетов в соответствии с  утвержденнойсметой;
      - иных источников, не запрещенных действующим законодательством.
                    8. Прекращение деятельности отделения             
    
      Муниципальные учреждения здравоохранения могут закрыть межрайонноеотделение  первичной  медико-санитарной  помощи  в  случае расторжениямежмуниципального соглашения, отказа в пролонгации  лицензии  на  видымедицинской   помощи,   осуществляемые  отделением,  по  представлениюДепартамента здравоохранения Ивановской области в случае  невыполненияпоставленных задач и ухудшения качественных показателей деятельности.
                                             Приложение 2 к распоряжению
                                        Правительства Ивановской области
                                                  от 10.05.2007 № 156-рп
                  Примерное межмуниципальное соглашение                 
              об оказании первичной медико-санитарной помощи            
                         в межрайонном отделении    
                      
                            1. Общие положения      
                      
      Настоящее соглашение разработано  в  целях  интеграции  совместныхусилий по реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья имедицинскую  помощь  в  соответствии   с   действующими   нормативнымиправовыми  актами  в  области здравоохранения, усиления интеграционнойнаправленности в развитии  муниципального  здравоохранения,  улучшенияиспользования  финансовых, материальных и кадровых ресурсов, повышениякачества и эффективности оказания медицинской помощи и  более  полногоудовлетворения потребностей населения в различных ее видах.
      Для   реализации   цели   соглашения   муниципальные   образования______________________   в  лице  _________________,  действующего  наосновании __________, ______________________ в лице _________________,действующего  на  основании  __________, ______________________ в лице_________________, действующего на основании __________, в  дальнейшемименуемые  Стороны, считают необходимым на добровольной основе открытьмежрайонное отделение первичной медико-санитарной помощи.
              2. Направления совместной деятельности Сторон        
       
      Предметом соглашения Сторон является организация взаимодействия повопросам   оказания   первичной   медико-санитарной  помощи  населениютерриторий по следующим направлениям:
      - проведение оптимизации структуры  и  мощности  сети  медицинскихучреждений для удовлетворения потребностей населения в различных видахпервичной медико-санитарной помощи;
      - эффективное использование ресурсов, имеющихся в  здравоохранениитерриторий;
      -  формирование  и  реализация  консолидированного  муниципальногозаказа  на  объемы  первичной  медико-санитарной помощи с учетом общейпотребности населения территорий в отдельных ее видах;
      -   участие   в   разработке   целевых   программ   по    развитиюздравоохранения,  профилактике заболеваний и другим вопросам в областиохраны здоровья граждан;
      - создание единого информационного поля.
                             3. Задачи Сторон    
                         
      Задачами Сторон являются:
      - последовательное проведение на территории  районов  и  городскихокругов единой государственной политики в сфере здравоохранения;
      -   анализ   состояния   здравоохранения   и   объемов   первичноймедико-санитарной   помощи   на  территории  деятельности  межрайонныхотделений первичной медико-санитарной помощи;
      - поэтапное проведение реструктуризации системы оказания первичноймедико-санитарной помощи, преодоление структурных диспропорций;
      -  создание  для  учреждений  здравоохранения  и   в   открываемыхмежрайонных  отделениях  условий  для  ресурсосбережения, концентрацияфинансовых,   материальных   и   трудовых   ресурсов   для   повышенияэффективности  их  использования  с точки зрения обеспечения интересовмуниципальных  образований  в  оказании  первичной   медико-санитарнойпомощи;
      -   достижение   адекватности   финансовых    ресурсов    принятымгосударственным гарантиям;
      - проведение эффективной инвестиционной и инновационной политики;
      -   регулирование    спроса    и    предложения    на    первичнуюмедико-санитарную помощь;
      -   внедрение    стратегического    и    текущего    планирования,стандартизации  в  целях  рационального  и  эффективного распределенияресурсов;
      - осуществление мер социальной защиты медицинских работников;
      -   формирование   единого   информационно   -    технологическогопространства   для  оперативного  управления  системой  предоставленияпервичной медико-санитарной помощи и мониторинга показателей  здоровьянаселения.
                             4. Права Сторон    
                          
      Правами Сторон являются:
      -   издание   нормативных   правовых   актов   органов    местногосамоуправления  муниципальных  образований  по  вопросам  деятельностимежрайонного отделения первичной медико-санитарной помощи;
      - формирование единого страхового поля в системе ОМС;
      - разработка и  реализация  целевых  программ  и  межмуниципальныхпланов развития системы здравоохранения;
      - консолидация усилий и средств для решения вопросов строительствановых   и   реконструкции   действующих   учреждений  здравоохранения,централизации  закупок  дорогостоящего  медицинского  оборудования   имедикаментов.
                          5. Ответственность Сторон               
        
      Стороны несут ответственность  за  соблюдение  в  подведомственныхлечебно  -  профилактических учреждениях достигнутых договоренностей врамках соглашения.
                       6. Срок действия Соглашения       
                 
      Настоящее соглашение вступает в  силу  с  момента  его  подписанияСторонами. Срок действия соглашения не ограничен.
      В случае желания  одной  из  Сторон  расторгнуть  соглашение,  онаобязана  предупредить  об этом другие Стороны не менее чем за месяц домомента расторжения соглашения. При  этом  расторжение  соглашения  неозначает  прекращения  обязательств  Стороны  по  ранее  заключенным врамках  соглашения  договорам.  Расторжение  этих   договоров   должноосуществляться в порядке, предусмотренном этими договорами.
                       7. Заключительные положения             
           
      Каждая из Сторон имеет по одному экземпляру настоящего соглашения,наделенному равной юридической силой.
      Соглашение может быть изменено или дополнено по соглашению Сторон.
      Глава _____ района (города)                         ФИО
      Глава _____ района (города)                         ФИО
      Глава _____ района (города)                         ФИО