Российская Федерация Ивановская область Администрация г. ИВАНОВА |
АККРЕДИТАЦИОННАЯ КАРТОЧКА ЖУРНАЛИСТА N ___ |
СМИ ____________________________________________ _______________________________________________ Ф.И.О. _________________________________________ _______________________________________________ _______________________________________________ |
___________________ Тел. ред.: _____________________ (подпись владельца) ___________________________________________________________ (срок действия) |
М.П. Глава города А.ГРОШЕВ |