Приложение к Решению от 16.11.2006 г № 92 Положение


                          ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
     Мы,    нижеподписавшиеся,    поддерживаем    правотворческую
инициативу по принятию муниципального правового акта _____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                    (название правового акта)
_________________________________________________________________.

N п/п Фамилия, имя, отчество Год рождения (в возрасте 18 лет - число, месяц рождения) Адрес места жительства (по паспорту) Серия и номер паспорта (или заменяющего его документа), дата выдачи Подпись избирателя и дата ее внесения (указывается избирателем)
_____________ _____________ _____________ ______________ _____________ _____________ _____________ ________________ ________________ ________________
_____________ _____________ _____________ ______________ _____________ _____________ _____________ ________________ ________________ ________________
_____________ _____________ _____________ ______________ _____________ _____________ _____________ ________________ ________________ ________________
_____________ _____________ _____________ ______________ _____________ _____________ _____________ ________________ ________________ ________________

Подписной лист удостоверяю:
__________________________________________________________________
     (сборщик подписей) (фамилия, имя, отчество, адрес места
_________________________________________________________________.
 жительства, серия и номер, дата выдачи паспорта или заменяющего
  его документа лица, собиравшего подписи, его собственноручная
                   подпись и дата ее внесения)
Уполномоченный     представитель     организационного     комитета
инициативной группы по принятию муниципального правового акта ____
_________________________________________________________________.
          (фамилия, инициалы, собственноручная подпись)