Приложение к Постановлению от 02.06.2017 г № 673 Административный регламент

                                                      Главе Комсомольского
                                                      муниципального района
                                                      А.В. Коломыцеву
                                УВЕДОМЛЕНИЕ
                  ОБ ОТКАЗЕ ОТ ДАЛЬНЕЙШЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
               РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
Я, ________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица /
                      наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
  (паспортные данные, ИНН, адрес регистрации, почтовый адрес, контактный
                                 телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
направляю  уведомление об отказе от дальнейшего использования разрешения на
установку рекламной конструкции
от ______________ N ______
Место расположения рекламной конструкции __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заявитель:
______________________________   ___________________   ____________________
        (должность)                  (подпись)     м.п.     (Ф.И.О.)
"____" ____________ 20___ г.