Приложение к Постановлению от 24.08.2016 г № 578 Положение

                                    АКТ
                  обследования фактического использования
                       объекта недвижимого имущества
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
Дата,  время  и  место  составления акта обследования: ____________________
Дата и время проведения обследования объекта: _____________________________
Акт составлен должностными лицами:
___________________________________________________________________________
                            (Ф.И.О., должность)
___________________________________________________________________________
                            (Ф.И.О., должность)

Основание обследования: наименование распорядительного акта органа местного самоуправления от ____________ N ____ о проведении мероприятий по определению вида фактического использования зданий (строений, сооружений) и помещений в них для целей налогообложения.
1.Общие сведения
1.1.Адрес (описание местоположения) объекта

Хабаровский край
Район
Город (село, поселок и т.п.)
Улица (проспект, переулок и т.п.)
Дом (владение)
Корпус (строение)
Офис (помещение)

1.2.Общие сведения о здании (строении, сооружении) или помещениях в нем

Кадастровый номер (при наличии)
Кадастровый номер здания (строения, сооружения), в котором расположено помещение (при наличии)
Назначение по кадастровому паспорту или документам технического учета (инвентаризации)
Собственник (и)
Пользователь (ли)
Количество этажей
Общая площадь (S общ.), кв. м
Общая площадь здания (строения, сооружения), в котором расположено помещение, кв. м

1.3.Общие сведения о земельном участке, на котором расположен объект недвижимости

Кадастровый номер (при наличии)
Местоположение
Площадь, кв. м
Вид разрешенного использования

    2.   Факты,  свидетельствующие  об  использовании  объекта  недвижимого
имущества для размещения торговых объектов, объектов общественного питания,
и  (или)  объектов  бытового  обслуживания,  в том числе вывески, рекламные
стенды,  баннеры (в случае, если при проведении осмотра объекта недвижимого
имущества   возникли   обстоятельства,  препятствующие  доступу  к  объекту
недвижимого имущества)
___________________________________________________________________________
                         (факты и обстоятельства)

3.Информация о несоответствии документов (копий документов) на объект недвижимого имущества данным, полученным в результате обследования объекта недвижимого имущества
___________________________________________________________________________
4.Описание фактического использования помещений

N п/п	Описание помещения	Площадь, кв. м	Вид фактического использования объекта с указанием отношения площади фактического использования помещений для размещения торговых объектов, объектов общественного питания, и (или) объектов бытового обслуживания к общей площади объекта недвижимости
1.

5.Данные расчетов в соответствии с методикой

Наименование показателя	Обозначение показателя	Единица измерения	Значение показателя
Суммарная площадь (сумма площадей помещений из пункта 4 акта)	S сумм	кв. м
Общая площадь	S общ.	кв. м
Процент использования	Доля факт. исп.	%%

6.Дополнительная информация: ___________________________________
7.Заключение о виде фактического использования
___________________________________________________________________________
8.Поэтажный план
9.Экспликация к поэтажному плану
10.Фототаблица
11.Приложение: __________________________________
12.Подписи должностных лиц, проводивших обследование

         _________________               _______________________
             (подпись)                     (Ф.И.О., должность)