Приложение к Постановлению от 16.07.2014 г № 583-П
В отдел туризма, молодежи и спорта Администрации
Южского муниципального района
от ___________________________________________
(фамилия)
__________________ ___________________________
(имя) (отчество)
дата рождения _________________________________
паспорт, свидетельство ________________________
домашний адрес ________________________________
тел. домашний или сотовый _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить меня в трудовой отряд "Подросток" на общественные
работы по ремонту спортивных сооружений и благоустройству территории
города.
С условиями ознакомлен.
________________ ______________________ ___________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Не возражаю ___________ подпись родителей ___________ (расшифровка подписи)