Начальнику управления архитектуры и градостроительства Администрации города Иванова Ф.И.О. ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче градостроительного плана земельного участка в виде отдельного документа От ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ______________________________________________________ (далее - Заявитель). (фамилия, имя, отчество, паспортные данные/наименование юридического лица/данные об индивидуальном предпринимателе) Адрес Заявителя: ______________________________________________________ __________________________________________________________________________. Прошу выдать градостроительный план земельного участка в соответствии с формой, утвержденной приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 10.05.2011 N 207 "Об утверждении формы градостроительного плана земельного участка". Сведения о земельном участке: 1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры: город Иваново, ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. (улица, дом либо иные адресные ориентиры, район) 2. Ограничения использования и обременения земельного участка: ___________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ <*>. 3. Вид права, на котором используется земельный участок: ______________________________________________________________________ <*>. (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.) 4. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором Заявитель использует земельный участок: _____________________________________________ ______________________________________________________________________ <*>. (название, номер, дата выдачи, выдавший орган) 5. Площадь земельного участка _______________ кв. м. 6. Кадастровый номер земельного участка: _____________________. 7. К заявлению прилагаю: - ____________________________________________________________________; - ____________________________________________________________________. Подпись Дата --------------------------------<*> Сведения указываются по желанию Заявителя".