Приложение к Постановлению от 28.12.2012 г № 571-П


N ФИО адвоката ФИО гражданина, получившего бесплатную юридическую помощь, номер заключенного с ним соглашения Документы, в соответствии с которыми оказана юридическая помощь, с указанием их реквизитов Виды оказанной бесплатной юридической помощи Объем оказанной бесплатной юридической помощи Расходы адвоката на оплату проезда (руб.) Расходы адвоката по найму жилого помещения (руб.) Сумма, подлежащая к оплате (компенсации) (руб.) (гр. 8 + гр. 9 + гр. 10)
объем размер оплаты труда (руб.) сумма (руб.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Итого

    Президент Адвокатской палаты
    Ивановской области             ________________________________________
                                   (ФИО, подпись, дата, печать организации)