Приложение к Постановлению от 07.11.2012 г № 918 Административный регламент
Главе администрации Южского муниципального района
от _______________________________________________
(наименование юридического лица,
_________________________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ
ЮЖСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
Прошу разрешить установку рекламной конструкции на ____________________
(указать рекламное
___________________________________________________________________________
место (земельный участок, придорожная зона автомобильной дороги, здание,
строение, сооружение, и т.д.))
по адресу _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес рекламного места)
на срок до "____" ________________ 20___ г.
Владелец рекламной конструкции ____________________________________________
Тип рекламной
конструкции |
Высота,
м |
Длина, м |
Площадь информационного поля
одной стороны, кв. м |
Количество
сторон |
|
|
|
|
|
Собственник земельного участка, здания или иного имущества, к которому
присоединяется рекламная конструкция: _____________________________________
(наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
ФИО предпринимателя, дата и N свидетельства о праве собственности)
Настоящим подтверждаю, что ___________________________________________
(наименование юридического лица, ФИО предпринимателя)
не занимает преимущественного положения в сфере распространения наружной рекламы в соответствии с Федеральным законом от 13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе".
При проектировании, изготовлении, монтаже, эксплуатации и утилизации рекламной конструкции и ее частей обязуюсь соблюдать требования действующего законодательства, технического регламента, соответствующих санитарных норм и правил (в том числе требований к освещенности, электромагнитному излучению и пр.), нормативных актов по безопасности дорожного движения и иных нормативных актов, регулирующих установку, эксплуатацию и демонтаж рекламных конструкций.
Обязуюсь восстановить благоустройство территории после установки (демонтажа) рекламной конструкции.
После прекращения по любым основаниям действия разрешения на установку рекламной конструкции (в том числе аннулирование разрешения или признание недействительным) обязуюсь (обязуемся) осуществить демонтаж рекламной конструкции в течение тридцати дней и удалить информацию, размещенную на такой рекламной конструкции, в течение пяти дней.
Обязуюсь (обязуемся) уведомлять администрацию Южского муниципального района обо всех фактах возникновения у третьих лиц прав в отношении этой рекламной конструкции (сдача рекламной конструкции в аренду, внесение рекламной конструкции в качестве вклада по договору простого товарищества, заключение договора доверительного управления, иные факты).
Обязуюсь соблюдать требования действующего законодательства и иных нормативных правовых актов, регулирующих распространение наружной рекламы.
Все сведения по вопросам выдачи разрешения на установку рекламной
конструкции прошу сообщать указанному уполномоченному лицу ________________
___________________________________________________________________________
(указать уполномоченное лицо, контактную информацию)
Юридический и фактический адреса (место жительства), телефон, факс ____
___________________________________________________________________________
Корреспонденцию в мой адрес прошу направлять по адресу: _______________
___________________________________________________________________________
К настоящему заявлению прилагаются документы на ____ (________) листах.
__________________________ _________________ ______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.