Приложение к Постановлению от 30.08.2012 г № 2020П Согласие

Согласие на обработку персональных данных

    Я (далее - Субъект),
__________________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
основной документ, удостоверяющий  личность (паспорт) ____________________,
серия ________  N __________________,
выдан _____________________________________________________________________
                               (кем и когда)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу
__________________________________________________________________________,
даю   свое  согласие  администрации  городского  округа  Кинешма  (далее  -
Администрация),  зарегистрированной по адресу: 155800, Кинешма, ул. Фрунзе,
д. 4, на обработку своих персональных данных, на следующих условиях:

1.Администрация осуществляет обработку персональных данных Субъекта исключительно в целях анализа инвестиционного проекта, представленного на инвестиционный конкурс, и развития деловых отношений с Субъектом персональных данных.
2.Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

N п/п	Персональные данные	Согласие
		ДА	НЕТ
	Фамилия, имя, отчество
	Год, месяц, дата и место рождения
	Паспортные данные (серия, N, кем и когда выдан, адрес проживания)
	Контактный телефон (рабочий, мобильный), факс
	Адрес электронной почты (e-mail)
	Занимаемая должность
	Наименование организации
	Сфера деятельности организации
	Адрес организации
	Образование
	Профессия
	Доходы

3.Субъект дает согласие на обработку Администрацией своих персональных данных, то есть на совершение следующих действий:
обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) персональных данных.
Обработка персональных данных осуществляется Администрацией с применением следующих основных способов (но не ограничиваясь ими): хранение, запись на электронные носители и их хранение, составление перечней, маркировка.
4.Настоящее согласие дается на период проведения инвестиционного конкурса.
5.Субъект, принявший решение отозвать данное согласие на обработку персональных данных, письменно уведомляет об этом Администрацию.
В случае отзыва Субъектом согласия на обработку своих персональных данных Администрация обязана прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные данные в срок, не превышающий 3 (трех) рабочих дней с даты поступления указанного отзыва. Об уничтожении персональных данных Администрация обязана уведомить Субъекта персональных данных.

"_____" ______________ 20____ г.  ______________   ________________________
                                     Подпись                ФИО