Приложение к Постановлению от 01.08.2012 г № 197-П


                кому: _____________________________________________________
                от кого: __________________________________________________
                (наименование юридического, физического лица - застройщика,
                ___________________________________________________________
                    планирующего осуществлять строительство, реконструкцию;
                ___________________________________________________________
                                        ИНН; юридический и почтовый адреса;
                ___________________________________________________________
                                                 ФИО руководителя; телефон;
                ___________________________________________________________
                  банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

                                 Заявление
          о продлении срока действия разрешения на строительство
    Прошу      продлить     разрешение     на     строительство/капитальный
ремонт/реконструкцию от "____" ______________ 20___ г. N
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
                             (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                    (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________ сроком на
____________________________ месяца(ев).
    Строительство  (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться
на основании ______________________________________________________________
                                 (наименование документа)
от "____" ____________________ г. N _______________.
Право           на          пользование          землей          закреплено
___________________________________________________________________________
                         (наименование документа)
______________ от "____" ___________________ г. N ____
    Проектная    документация    на   строительство   объекта   разработана
___________________________________________________________________________
 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
          ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________,
                   (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей    право    на    выполнение    проектных    работ,    закрепленное
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "____" ______________ г. N ______________, и согласована в установленном
порядке   с   заинтересованными  организациями  и  органами  архитектуры  и
градостроительства:
    -  положительное  заключение  государственной  экспертизы  получено  за
N ______ от "___" ______________ г.
    -   схема  планировочной  организации  земельного  участка  согласована
_____________________________ за N ________ от "___" ____________ г.
  (наименование организации)
    Проектно-сметная     документация    утверждена    ____________________
_________________________________ за N ____ от "___" _________ г.
    Дополнительно информируем:
    Финансирование   строительства  (реконструкции,  капитального  ремонта)
застройщиком будет осуществляться
___________________________________________________________________________
                   (банковские реквизиты и номер счета)
    Работы   будут   производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в
соответствии с договором от "___" _________ 20___ г. N ______________
___________________________________________________________________________
      (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
          ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
                   (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
___________________________________________________________________________
    Право     выполнения     строительно-монтажных     работ     закреплено
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
___________________________________________________________________________
от "____" ___________________ г. N ______________________
    Производителем работ приказом ____ от "___" ________ г. N ____ назначен
__________________________________________________________________________,
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий _________________________ специальное образование  и   стаж  работы
           (высшее, среднее)
в строительстве ___________ лет.
    Строительный контроль в соответствии с договором от "___" __________ г.
N ________ будет осуществляться
___________________________________________________________________________
      (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
          ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________,
                   (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право     выполнения    функций    заказчика    (застройщика)    закреплено
___________________________________________________________________________
           (наименование документа и организации, его выдавшей)
N ____________ от "____" ___________________ г.
    Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________
                                    (наименование уполномоченного органа)
___________________________________________________________________________
__________________ __________________ ________________________
    (должность)         (подпись)             (Ф.И.О.)
"___" ______________ 20_____ г.
                    М.П.
Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________