Приложение к Постановлению от 05.07.2012 г № 1519П
Согласие на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________, проживающий(ая) по
(ФИО)
адресу ___________________________________________________________, паспорт
____________________ выдан ___________________________________________, даю
письменное согласие _______________________________________________________
(наименование учреждения)
___________________________________________________________________________
(юридический адрес учреждения)
на обработку своих персональных данных в целях получения услуги
"Предоставление информации об образовательных программах и учебных планах,
рабочих программах учебных курсов, предметах, дисциплинах (модулях),
годовых календарных учебных графиках".
Перечень персональных данных, на обработку которых даю свое согласие:
фамилия, имя, отчество, адрес, дата рождения, паспортные данные, место
работы, должность, контактный номер телефона (абонентский номер), адрес
электронной почты.
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых даю
свое согласие: бумажная, электронная и смешанная обработка персональных
данных для решения вопросов по предоставлению услуги. Согласие даю на срок
до окончания моим ребенком школы, а именно до ___________ года.
(указать)
Число подпись/расшифровка