Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 56/338-5

___________________________________________________________ (наименование избирательного объединения)

N п/п	Фамилия, имя, отчество кандидата	Представлено кандидатом	Результаты проверки	Организация, предоставившая сведения
1	2	3	4	5
Сведения о доходах


Земельные участки


Жилые дома


Квартиры


Дачи


Гаражи


Иное недвижимое имущество


Транспортные средства


Денежные средства, находящиеся на счетах в банках


Акции и иное участие в коммерческих организациях


Иные ценные бумаги


Сведения о непогашенной и неснятой судимости


Сведения об иностранном гражданстве

Сведения об образовании


Сведения о месте жительства

Председатель (заместитель председателя)
Избирательной комиссии
Ивановской области                       __________________________________
                                         (инициалы, фамилия, подпись, дата)

--------------------------------
<1> Указывается год, предшествующий году назначения выборов.
<2> Указывается первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.