Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 293-П

                              Главе администрации Пучежского муниципального
                              района
                              от __________________________________________
                                       Ф.И.О. (наименование) заявителя
                                 __________________________________________
                              Паспортные данные (если обращается гражданин)
                              _____________________________________________
                              _____________________________________________
                              _____________________________________________
                              Почтовый адрес ______________________________
                              _____________________________________________
                              Контактный телефон __________________________
                                Заявление
    В  соответствии  со ст. 53 Земельного кодекса РФ прошу прекратить право
пожизненного  наследуемого владения (постоянного (бессрочного) пользования)
                      (нужное подчеркнуть)
на земельный участок с кадастровым номером _______________________________,
площадью ______ кв. м, расположенный по адресу: ___________________________
__________________________________________________________________________,
и   прекратить   право   пожизненного  наследуемого  владения  (постоянного
(бессрочного) пользования) на земельный участок по вышеуказанному адресу.
                  (нужное подчеркнуть)
Постановление   Главы   администрации   Пучежского   муниципального  района
N __________ от __________________ прошу считать утратившим силу.
    Приложение:
"____" ________ 20___ г.                 ________________________ (подпись)