Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 388-П Административный регламент

Образец заявления об утверждении схемы расположения земельного участка для целей, не связанных со строительством

                                                        Главе администрации
                                           Палехского муниципального района
                                       ____________________________________
                                      (указать ФИО главы администрации ПМР)
                                       от _________________________________
                                                   (ФИО, паспортные данные,
                                                    адрес места жительства,
                                       ____________________________________
                                       для лица, не являющегося заявителем,
                                                  дополнительно указываются
                                       ____________________________________
                                       реквизиты документа, подтверждающего
                                                       полномочия заявителя
                                       ____________________________________
                                      действовать от имени указанного лица)
                                      телефон _____________________________
                                                     указать номер телефона
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   Вас  согласовать  и  утвердить  схему  расположения  земельного
участка площадью ______________________ м2,
                    (указать площадь)
расположенного: __________________________________________________________,
                       (адресные или иные ориентиры земельного участка)
предназначенного для _____________________________________________________.
                            (указать целевое назначение участка)
                                            _________ _____________________
                                            (подпись) (расшифровка подписи)
                                               _____________
                                                  (дата)