Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 378-П Административный регламент
Образец заявления о предоставлении земельного участка для целей, не связанных со строительством
Главе администрации
Палехского муниципального района
_____________________________________
(указать ФИО главы администрации ПМР)
от __________________________________
(ФИО, паспортные данные,
адрес места жительства,
_____________________________________
для лица, не являющегося заявителем,
дополнительно указываются
_____________________________________
реквизиты документа, подтверждающие
полномочия заявителя
_____________________________________
действовать от имени указанного лица)
телефон _____________________________
указать номер телефона
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас предоставить земельный участок площадью _________________ м2,
(указать площадь)
расположенный: ___________________________________________________________,
(адресные или иные ориентиры земельного участка)
предназначенный для ______________________________________________________,
(указать целевое назначение участка)
в _________________________________________________________________________
(в аренду сроком на ____ (указать срок аренды), в собственность за плату)
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
__________
(дата)