Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 1479П

                                                        Главе администрации
                                                  городского округа Кинешма
                                 __________________________________________
                                                      Для физического лица:
                                 от _______________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                 __________________________________________
                                             (место регистрации заявителя с
                                        указанием индекса (место жительства
                                         заявителя, в случае если заявитель
                                        проживает не по месту регистрации))
                                 __________________________________________
                                                       (контактный телефон)
                                                     Для юридического лица:
                                 от _______________________________________
                                             (организационно-правовая форма
                                 юридического лица и его полное официальное
                                                              наименование)
                                 __________________________________________
                                                (местонахождение заявителя)
                                 __________________________________________
                                                       (контактный телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       об утверждении и выдаче схемы расположения земельного участка
        на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей
            территории для целей, не связанных со строительством
    Прошу  утвердить  схему  расположения земельного участка на кадастровом
плане  территории  для  целей,  не  связанных  со  строительством, площадью
(предполагаемая площадь) ________ кв. м,
    местоположение которого определено
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
для _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                      (назначение земельного участка)
    Фамилия,  имя,  отчество  заявителя  -  физического лица; фамилия, имя,
отчество, должность руководителя юридического лица:
___________________________________________________________________________
    ________________               _______________________
         (дата)                           (подпись)