Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 317 Административный регламент

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           о выдаче градостроительного плана земельного участка
от
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
далее  -  заявитель (фамилия, имя, отчество, паспортные данные/наименование
юридического лица, ИНН, ОГРН/данные об индивидуальном предпринимателе, ИНН,
ОГРН)
Адрес заявителя:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
          (место регистрации физического лица, адрес фактического
                      проживания, контактный телефон)
    Прошу   выдать   градостроительный  план  земельного  участка  (в  виде
отдельного  документа) в соответствии с формой, утвержденной Правительством
РФ.
    Сведения о земельном участке:
    1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
г.о. Тейково, ____________________________________________________________.
                   (улица, дом либо иные адресные ориентиры, район)
    2. Ограничения использования и обременения земельного участка:
__________________________________________________________________________.
    3. Площадь земельного участка _______________ кв. м.
    4. Кадастровый номер земельного участка: _____________________________.
    Ответственность  за  достоверность представленных сведений и документов
несет заявитель.
Заявитель: ___________________________________ _______________
                (Ф.И.О. физического лица)         (подпись)
"____" ______________ 20 __ г.