Приложение к Постановлению от 15.05.2012 г № 975 Акт

                                АКТ
                ПРИЕМКИ ЗАКОНЧЕННЫХ РАБОТ ПО РЕМОНТУ 
                        АВТОМОБИЛЬНОЙ ДОРОГИ

_____________________________________________________________________________
 (наименование участка, с какого по какой километр, значение, техническая категория)
_____________________________________________________________________________

гор. Иваново                                              «____» ____________2012 г.


Комиссия, действующая на основании
_____________________________________________________________________________
                   (указать № и дату приказа, распоряжения)
в составе:
председателя:_________________________________________________________________,
                             (должность, фамилия, имя, отчество)
членов
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Произвела приемку работ, выполненных   _________________________________________
в   период   с  «___»____________  2012 г.       по         «____»________________  2012 г.
_____________________________________________________________________________
                      (наименование дороги, технической категории)
находящегося на балансе
     Комиссии представлены и ею рассмотрены нижеследующие документы, относящиеся  к 
производству работ по ремонту участка _________________________________________
_____________________________________________________________________________
   (перечислить проектно-сметную документацию с указанием  где и когда она утверждена и  
                      документы, относящиеся к производству работ)
        На основании рассмотрения предъявленной документации и осмотра участка в  натуре,  
контрольных  измерений  и  испытаний  комиссия  установила  следующее:
1. В процессе ремонта имелись следующие отступления от утвержденного проекта (рабочих 
чертежей), технических правил по ремонту автомобильных дорог, согласованных с проектной 
документацией
_____________________________________________________________________________
        (перечислить все выявленные отступления, указать, по какой причине эти отступления 
                           произошли, с кем и когда согласованы)
2. Полная сметная стоимость ремонта (по утвержденной сметной документации)     
_____________________________________________________________________________
3. Фактическая стоимость ремонта_______________________________________________



Председатель комиссии                           __________              _______________
                                                 (Ф.И.О.)                  (подпись)
Члены комиссии:                                 __________              _______________
                                                 (Ф.И.О.)                  (подпись)
                                                __________              _______________
                                                 (Ф.И.О.)                  (подпись)
                                                __________              _______________
                                                 (Ф.И.О.)                  (подпись)
                                                __________              _______________
                                                 (Ф.И.О.)                  (подпись)