Приложение к Постановлению от 30.01.2012 г № 38

                                            Главе Администрации Лежневского
                                            муниципального района
                                            _______________________________
                                            _______________________________

                                 Заявление
                  на размещение средств наружной рекламы
Наименование заявителя: ___________________________________________________
Местонахождение заявителя: ________________________________________________
Телефон: __________________________________________________________________
Где, когда и кем зарегистрирован заявитель: _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу  согласовать  средство  наружной  рекламы  и  место его размещения на
территории Лежневского муниципального района.
Вид средства наружной рекламы: ____________________________________________
Габариты: ширина ___________ высота ________ количество сторон ____________
Материалы, применяемые при изготовлении: __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
По адресу: ________________________________________________________________
Заявитель: ________________________________________________________________
                              (подпись, дата)
Приложения к заявлению:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.