Приложение к Постановлению от 30.12.2011 г № 1437 Административный регламент

                               Заведующей отделом образования администрации
                               МО "Родниковский муниципальный район"
                               Л.С. Калачевой
                               от _________________________________________
                               ___________________________________________,
                                (Ф.И.О. родителя (законного представителя))
                               проживающего по адресу: ____________________
                               ____________________________________________
                               Контактный телефон _________________________

                                 заявление.
    Прошу предоставить место в МДОУ - д/с N _______________________________
    для моего(ей) сына (дочери) ___________________________________________
    _____________________________________________ года рождения (полностью)
    Очередность рождения __________________________________________________
    Ф.И.О., место работы родителей:
    Мама: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                      (место работы, учебы, телефон)
___________________________________________________________________________
    Папа: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата                                               Подпись