Приложение к Постановлению от 27.12.2011 г № 897 Административный регламент
155630, Ивановская область,
г. Южа, ул. Советская, д. 13
В КУМИ администрации
Южского муниципального района
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка
в постоянное (бессрочное) пользование
Прошу предоставить в постоянное (бессрочное) пользование земельный участок,
расположенный:
___________________________________________________________________________
(месторасположение, адрес, целевое использование)
__________________________________________________________________________,
предполагаемым размером ______ для ________________________________________
(цель предоставления земельного участка)
___________________________________________________________________________
(наименование недвижимости, объекта, вид права, основание владения)
___________________________________________________________________________
на основании следующих копий документов:
| N
п/п |
Наименование документа |
Кол. экз. |
Кол. листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЗАЯВИТЕЛЬ: ________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, ФИО физ. лица, ИНН,
адрес проживания (для физ. лиц))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(когда и каким органом зарегистрировано (для юридических лиц
и для индивидуальных предпринимателей), юридический (почтовый) адрес,
паспортные данные (для физ. лиц))
___________________________________________________________________________
(расчетный счет, БИК, корреспондентский счет, др. реквизиты заявителя)
___________________________________________________________________________
(в лице Ф.И.О., должность представителя, доверенность (дата выд., N),
N телефона)
"___" ___________ 201__ г. _________________
МП (подпись)