Приложение к Постановлению от 16.12.2011 г № 980 Административный регламент

                                                       Главе Комсомольского
                                                      муниципального района
                                                             А.В.Коломыцеву
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу прекратить право __________________________________ на земельный
                       (аренда, постоянное (бессрочное) пользование,
                             пожизненно наследуемое владение)
участок, площадью ___________ кв. м, кадастровый номер ___________________,
(далее  -  земельный   участок)    на   котором   расположен(ы)   объект(ы)
недвижимости, принадлежащие ________________________ на праве собственности
                            (наименование заявителя)
1. Сведения о земельном участке:
   Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:
___________________________________________________________________________
              (город, село, и т.д. и иные адресные ориентиры)
   Категория земельного участка и основное целевое назначение:
__________________________________________________________________________,
   Реквизиты   документа,   удостоверяющего  право,  на  котором  заявитель
использует земельный участок ______________________________________________
___________________________________________________________________________
              (название, номер, дата выдачи, выдавший орган)
Заявитель ___________________________________________     _________________
               Ф.И.О., должность представителя                подпись
          юридического лица; Ф.И.О. физического лица
"___" _____________ 20___ г.                          М.П.