Приложение к Постановлению от 14.09.2011 г № 552 Административный регламент
Главе администрации
(заместителю главы администрации)
____________________________________________
____________________________________________
Ф.И.О., паспортные данные, адрес по прописке
____________________________________________
____________________________________________
Жалоба
(Изложение сути обращения)
______________
(дата)
___________________________________________________________
Ф.И.О., должность, подпись, печать
Принял: ___________________________________________________________________
Ф.И.О., должность сотрудника администрации г.о. Тейково