Приложение к Постановлению от 16.08.2011 г № 1842П Административный регламент

                                  В Администрацию городского округа Кинешма
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                         ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ РАЗРЕШЕНИЯ
            на право организации розничного рынка на территории
                         городского округа Кинешма
___________________________________________________________________________
 (организационно-правовая форма, полное и сокращенное наименования (в том
             числе фирменное наименование) юридического лица)
___________________________________________________________________________
Местонахождение ___________________________________________________________
      (адрес юридического лица в соответствии с учредительными документами)
Контактный телефон _____________________ ИНН ______________________________
Создание юридического лица ________________________________________________
                              (дата регистрации, регистрационный номер,
___________________________________________________________________________
                      наименование регистрирующего органа)
Свидетельство,  подтверждающее  факт внесения сведений о юридическом лице в
Единый государственный реестр юридических лиц ______________________
___________________________________________________________________________
     (ОГРН, дата внесения записи, наименование регистрирующего органа)
___________________________________________________________________________
Свидетельство о постановке юридического лица на учет в налоговом органе
___________________________________________________________________________
         (дата постановки на учет, наименование налогового органа)
в лице ____________________________________________________________________
           (Ф.И.О. лица, представляющего интересы юридического лица)
просит   выдать   разрешение   на   право   организации   розничного  рынка
___________________________________________________________________________
                         (наименование, тип рынка)
на срок  от "____" ___________ 20__ года    до "___" ___________ 20__ года.
Место расположения розничного рынка________________________________________
             (адрес розничного рынка, кадастровый номер земельного участка)
___________________________________________________________________________
Место нахождения объекта (объектов) недвижимости __________________________
___________________________________________________________________________
               (инвентарный N объекта (объектов), литер(ы))
Количество торговых мест: всего __________________________________________,
в том числе в объекте (объектах) ___________; на территории _______________
Перечень прилагаемых документов ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________    М.П.  _________________________________
 Должность лица, представляющего  подпись   Ф.И.О.  лица, представляющего
   интересы юридического лица                 интересы юридического лица
Дата поступления заявления ___________   Регистрационный N ________________
Материалы принял _____________________   Дата регистрации _________________
                   (Ф.И.О., подпись)