Приложение к Решению от 28.07.2011 г № 51 Положение

                                 Сведения
                         о муниципальном служащем
___________________________________________________________________________
               (наименование органа местного самоуправления)
                             1. Общие сведения
1. Фамилия __________________  Имя ____________ Отчество __________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Уровень образования ____________________________________________________
                           (полное среднее, начальное профессиональное,
                        среднее профессиональное, высшее профессиональное)
Год окончания учебного заведения __________________________________________
Квалификация ______________________________________________________________
Специальность _____________________________________________________________
4. Ученая степень _________________________________________________________
                               (кандидат наук, доктор наук)
5. Стаж работы по состоянию на "____" ____________ 20____ г.:
Общий: _______ дней _______ месяцев ______ лет
Стаж муниципальной службы: _______ дней _______ месяцев ______ лет
Стаж замещения последней должности: _______ дней _______ месяцев ______ лет
Стаж работы в органах власти: _______ дней _______ месяцев ______ лет
                           2. Прохождение службы

Дата назначения на должность, основание	Структурное подразделение	Замещаемая должность	Группа должностей
1	2	3	4

6. Вид трудового договора _________________________________________________
7. Срок действия трудового договора _______________________________________
8. Данные о включении в кадровый резерв ___________________________________
___________________________________________________________________________
                               3. Аттестация

Дата аттестации	Решение комиссии
1	2

                         4. Повышение квалификации

Дата	Обучение в вузах по специальности, связанной с исполнением полномочий по муниципальной должности, в т.ч. получение второго образования	Обучение на краткосрочных курсах повышения квалификации (не менее 72 часов обучения)	Участие в 1 2-дневных семинарах, конференциях и т.п. по повышению квалификации
начала обучения	окончания обучения
1	2	3	4	5

9. Стажировка в России ____________________________________________________
                        (организация, дата начала и окончания стажировки)
10. Стажировка за рубежом _________________________________________________
                             (страна, дата начала и окончания стажировки)
                    5. Профессиональная переподготовка

Дата	Специальность (направление)	Документ (диплом, свидетельство)
начала переподготовки	окончания переподготовки		наименование	номер	дата
1	2	3	4	5	6

        6. Государственные и ведомственные награды, почетные звания

Наименование награды (поощрения)	Документ
	наименование	номер	дата
1	2	3	4

    Руководитель структурного
    подразделения             __________________    _______________________
                               (личная подпись)      (расшифровка подписи)
    М.П.
    Специалист по работе с кадрами ________________________________________
                                                 (должность)
                              __________________    _______________________
                               (личная подпись)      (расшифровка подписи)