Приложение к Указу от 12.05.2011 г № 106-УГ Инструкция


                                                                  УТВЕРЖДАЮ
                                        Вице-Губернатор Ивановской области,
                                                      руководитель аппарата
                                           Правительства Ивановской области
                                          _________________________________
                                            подпись                   (ФИО)
                                                   "___" __________ 20__ г.

                                    Акт
                  об уничтожении служебных удостоверений
                           от __________ N __________
    В  соответствии с инструкцией о порядке оформления, учета и уничтожения
служебных  удостоверений  в  системе исполнительных органов государственной
власти  Ивановской  области,  утвержденной  указом  Губернатора  Ивановской
области  от ____________ N _________ "О служебных удостоверениях в  системе
исполнительных  органов государственной власти Ивановской области" комиссия
в составе:
    председателя комиссии:
    _______________________________         _______________________________
               ФИО                                замещаемая должность
    членов комиссии:
    _______________________________         _______________________________
               ФИО                                замещаемая должность
    _______________________________         _______________________________
               ФИО                                замещаемая должность
    _______________________________         _______________________________
               ФИО                                замещаемая должность
    составила   настоящий   акт   о  том,  что  уничтожены  путем  сожжения
(испорченные  служебные  удостоверения,  изъятые  служебные  удостоверения,
служебные                    удостоверения,                    возвращенные
__________________________________________________________________________)
          указывается основание возврата служебного удостоверения
в количестве ____ штук <*>.
    Приложение:  список     уничтоженных      служебных       удостоверений
на ______ л. в ______ экз.
    --------------------------------

<*> Ненужное в скобках исключить.

Председатель комиссии: ________________________ _________________ ___________________ замещаемая должность Подпись Расшифровка Члены комиссии: ________________________ _________________ ___________________ замещаемая должность Подпись Расшифровка ________________________ _________________ ___________________ замещаемая должность Подпись Расшифровка ________________________ _________________ ___________________ замещаемая должность Подпись Расшифровка