Приложение к Постановлению от 02.03.2011 г № 188 Порядок

     Главе Администрации городского округа Шуя
____________________________________________________
    (наименование органа местного самоуправления
____________________________________________________
  либо наименование должности, Ф.И.О. руководителя)
от _________________________________________________
                   (Ф.И.О. заявителя)
____________________________________________________
                  (должность заявителя)
Домашний адрес _____________________________________
____________________________________________________
Телефон ____________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  назначить  мне  пенсию  за выслугу лет в соответствии с решением
Думы  городского  округа  Шуя от 24.11.2010 N 154 "О пенсионном обеспечении
лиц,  замещавших  муниципальные  должности  органов местного самоуправления
городского округа Шуя".
    Трудовую   пенсию   по  старости,  инвалидности  (нужное  подчеркнуть),
назначенную  по  Федеральному  закону  от  17.12.2001  N 173-ФЗ "О трудовых
пенсиях в Российской Федерации", получаю в отделе назначения, перерасчета и
выплаты  пенсий __________________ района Управления Пенсионного фонда РФ в
городском  округе  Шуя  и  Шуйском  муниципальном районе Ивановской области
с _________________________________.
  (срок назначения трудовой пенсии)
    При  избрании на выборную должность или при поступлении на оплачиваемую
работу      на      государственную     должность     или     муниципальную
должность муниципальной службы городского округа Шуя обязуюсь в пятидневный
срок   сообщить   об  этом  в  комитет  муниципальной  службы  и  оргработы
Администрации городского округа Шуя.
    "____" ______________ 201____ г.               ________________________
                                                     (подпись заявителя)