Приложение к Постановлению от 28.02.2011 г № 128


                                     В отдел по строительству и архитектуре
                          администрации Фурмановского муниципального района
                                (уполномоченный орган на выдачу разрешения)
                                                            от  застройщика
                          _________________________________________________
                                    (наименование организации,
                          _________________________________________________
                                          ее принадлежность)
                          _________________________________________________
                             (ИНН, расчетный счет, банковские реквизиты)
                          _________________________________________________
                                   (почтовый индекс, адрес, телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                   о выдаче разрешения на строительство
                      от "___" ____________ 20___ г.
    Прошу  выдать разрешение на строительство в полном объеме, по отдельным
этапам
___________________________________________________________________________
                           (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
наименование объекта ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                   (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сроком на ______________________________________________________ месяца(ев)
    При этом сообщаю:
строительство будет осуществляться на основании
___________________________________________________________________________
          (градостроительный план земельного участка согласован)
______________________________________ от "___" ______________ г. N _______
право на пользование землей закреплено
___________________________________________________________________________
                         (наименование документа)
______________________________________ от "___" ______________ г. N _______
проектная документация на строительство  объекта разработана ______________
___________________________________________________________________________
                    (наименование проектной организации, ИНН,
___________________________________________________________________________
      юридический и почтовый адрес, ФИО руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
         банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
__________________________________________________________________________,
положительное   заключение   государственной   вневедомственной  экспертизы
получено за N ___________
от "_____" __________________ г. - ________________________________________
    Проектно-сметная документация утверждена
___________________________________________________________________________
________________________ за N ________ от "______" _______________ г.
    Одновременно ставлю Вас в известность, что:
    а)   финансирование  строительства  застройщиком  будет  осуществляться
___________________________________________________________________________
                    (банковские реквизиты и номер счета)
    Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в отдел по строительству, транспорту и связи
администрации Фурмановского муниципального района.
    ЗАСТРОЙЩИК
__________________________    _____________    ___________________
       (должность)              (подпись)        (Фамилия И.О.)
                                       М.П.