Приложение к Постановлению от 17.11.2010 г № 3078П


                                 Руководителю учреждения __________________
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________
                                            Ф.И.О. (наименование) заявителя
                                 __________________________________________
                                 Почтовый адрес ___________________________
                                 __________________________________________
                                 Контактный телефон (при наличии) _________
                                 __________________________________________

                                Заявление.
Прошу       предоставить      мне      информационное      сообщение      о
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________________
Подпись заявителя ________________________ /_____________________/
                                                          Фамилия, инициалы
__________________
      Дата