Приложение к Постановлению от 31.08.2010 г № 647 Административный регламент
Начальнику управления образования
администрации
городского округа Кохма
Ненастьевой Л.Н.
гр. _____________________________
________________________________,
проживающей(его) по адресу:
________________________________,
телефон: ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка (ФИО, дата рождения, место жительства
ребенка) __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в МДОУ ____________________________________________________________________
МАТЬ: (Ф.И.О., место работы) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
ОТЕЦ: (Ф.И.О., место работы) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ: ребенок-инвалид, многодетная семья, семья
военнослужащих, родители-студенты, родители-инвалиды неработающие,
опекаемые, один из родителей погиб при исполнении служебных обязанностей.
ДАТА: _____________________ Подпись: __________________________