Приложение к Постановлению от 24.06.2010 г № 1195 Порядок

Справка

Выдана ____________________________________________________________ в том, что ее (его) заработок за последние 12 месяцев замещения выборной муниципальной должности на постоянной основе, муниципальной должности муниципальной службы города Иванова и должности членов Избирательной комиссии города Иванова на постоянной (штатной) основе, предшествующих дню ее прекращения либо дню достижения возраста, дающего право на трудовую пенсию, предусмотренную Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", составил:
Сумма заработка:
- для лиц, замещавших выборные муниципальные должности на постоянной основе;
- членов Избирательной комиссии города Иванова на постоянной (штатной) основе:
а) денежное вознаграждение - фиксированная денежная выплата;
- для лиц, замещавших муниципальные должности муниципальной службы города Иванова:
а) должностной оклад;
б) надбавки: за особые условия муниципальной службы, выслугу лет, квалификационный разряд;
в) премии (ежемесячные, квартальные, годовые, кроме единовременных).

Месяцы	Год _______ (сумма заработка в руб., коп.)	Год ______ (сумма заработка в руб., коп.)
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Итого:

Средний месячный заработок ________________________ руб. _____ коп.
Основание выдачи справки __________________________________________
                         (лицевые счета, платежные ведомости и др.)
Руководитель          _________________       _____________________
                          (подпись)            (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер     _________________       _____________________
                          (подпись)            (инициалы, фамилия)
Дата выдачи __________________                  Место для печати