Приложение к Решению от 02.06.2010 г № 28


                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                            Ивановская область
                        Шуйский муниципальный район
                    Герб Шуйского муниципального района
                          Шуйский районный Совет
                             четвертого созыва
                     депутат Шуйского районного Совета
                     от избирательного округа N _____
                        ___________________________
                             (Ф.И.О. депутата)
___________________________________________________________________________
исх. N ________ от _________
                            ДЕПУТАТСКИЙ ЗАПРОС