Приложение к Постановлению от 21.05.2010 г № 279 Порядок

Согласовано                             Утверждаю
_______________________________         _______________________________
"___" _________________ 200__ г.        "___" _________________ 200__ г.
                                    АКТ
                       обследования жилого помещения
от "___" ___________ 200__ г.                                 Шуйский район
    Мы, нижеподписавшиеся представители:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
провели обследование жилого помещения, расположенного по адресу:
__________________________________________________________________________.
    В  результате  осмотра  установлено, что необходимо выполнить следующий
объем работ:

N п/п	Наименование работ	Ед. измерения	Кол-во	Примечание

Подписи:                              ________________  ___________________
                                           подпись      расшифровка подписи
                                      ________________  ___________________
                                           подпись      расшифровка подписи
                                      ________________  ___________________
                                           подпись      расшифровка подписи