Приложение к Решению от 24.07.2009 г № 55 Положение
Форма сведений о кандидате на награждение знаком «За заслуги перед лухским муниципальным районом»
1. Фамилия ____________________________________________________________
имя, отчество _________________________________________________________
2. Должность, согласно штатному расписанию, наименование организации
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
3. Дата рождения ______________________________________________________
4. Домашний адрес _____________________________________________________
_______________________________________________________________________
5. Стаж работы общий ______________ Стаж работы в отрасли ____________
Стаж работы в районе __________ Стаж работы в данном коллективе _______
6. Характеристика с указанием заслуг, достижений, являющихся
основанием для награждения ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель организации ________________________
(должность, фамилия, имя, отчество) (подпись)
М.П.
"_____" __________________