Приложение к Постановлению от 26.03.2009 г № 86-П Порядок

____________________________________________________________ наименование учреждения здравоохранения ивановской области муниципального образования ивановской области, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждения здравоохранения муниципального образования ивановской области) соответствующее учреждение здравоохранения ивановской области


Наименование показателей Возвращено на дату подачи заявки средств, не использованных в предыдущем месяце (тыс. руб.) Количество заключенных договоров Размер денежной выплаты (тыс. руб.) Начислено для оплаты дней очередного отпуска, переходящих на следующие месяцы (тыс. руб.) Объем средств на осуществление денежных выплат и оплату отпусков (тыс. руб.) (гр. 3 x гр. 4 + гр. 5) Налоговые начисления и страховые взносы Сумма заявки на месяц (тыс. руб.) (гр. 6 + гр. 7)
1 2 3 4 5 6 7 8
Врачи-терапевты участковые х 10,0
Врачи-педиатры участковые х 10,0
Врачи общей практики (семейные врачи) х 10,0
Всего врачей х 10,0
Медицинские сестры врачей-терапевтов участковых х 5,0
Медицинские сестры врачей-педиатров участковых х 5,0
Медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей) х 5,0
Всего медицинских сестер х 5,0
Итого х

--------------------------------
<1> Гр. 5 заполняется исходя из суммы на оплату ежегодного оплачиваемого отпуска в части, начисленной на оплату дней очередного отпуска, переходящих на следующие отчетные периоды (месяцы).
<2> Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование, а также страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
    Руководитель учреждения                (подпись)
    Главный бухгалтер                      (подпись)
    М.П.