Приложение к Постановлению от 20.02.2009 г № 112-П Положение

                              НАГРАДНОЙ ЛИСТ
1. Фамилия
___________________________________________________________________________
имя, отчество
___________________________________________________________________________
2. Должность, место работы
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                     (точное наименование организации)
3. Пол ______ 4. Дата рождения ____________________________________________
                                        (число, месяц, год)
5. Место рождения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)
6. Образование
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
      (специальность по образованию, наименование учебного заведения,
                              год окончания)
7. Квалификационная категория (для педагогических работников) _____________
8. Ученая степень, ученое звание
___________________________________________________________________________
9. Какими государственными наградами награжден(а) и дата награждений
___________________________________________________________________________
10. Домашний адрес
___________________________________________________________________________
11. Общий стаж работы _____________________________________________________
Стаж работы в отрасли
___________________________________________________________________________
Стаж работы в данном коллективе
___________________________________________________________________________
12.   Характеристика   с  указанием  конкретных  заслуг  представляемого  к
награждению