Приложение к Закону от 15.01.2009 г № 13-ОЗ Стандарт
Стандарт качества оказания государственной услуги «Профилактика и борьба со спид и инфекционными заболеваниями»
I.Общие положения
Настоящее приложение устанавливает стандарт качества государственной услуги Ивановской области "Профилактика и борьба со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - государственная услуга).
Оказание государственной услуги предусматривает:
- проведение диагностики физических лиц при подозрении наличия ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита B и C, а также иных оппортунистических (сопутствующих) заболеваний иммунитета;
- периодическое обследование лиц, отнесенных действующим законодательством Российской Федерации в сфере профилактики и борьбы со СПИД к категории обязанных проходить такие обследования;
- предоставление лицам с ВИЧ-инфекцией и синдромом приобретенного иммунодефицита специализированной медицинской помощи (включая проведение диагностики на наличие иных инфекционных заболеваний), требующей специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий при амбулаторном наблюдении в лечебно-профилактических учреждениях, а также предоставление психологической поддержки.
Государственная услуга предоставляется в областных государственных лечебно-профилактических учреждениях Ивановской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь (далее - лечебно-профилактические учреждения).
Финансовое обеспечение оказания государственной услуги является расходным обязательством Ивановской области.
II.Порядок получения доступа к государственной услуге
Получателями государственной услуги являются:
- граждане Российской Федерации при проведении диагностики;
- иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие на территории Ивановской области, отнесенные действующим законодательством Российской Федерации в сфере профилактики и борьбы со СПИД к категории обязанных проходить периодические обследования на наличие ВИЧ-инфекции;
- граждане Российской Федерации с ВИЧ-инфекцией при предоставлении лечения.
Оказание государственной услуги в части проведения диагностики и предоставления лечения ВИЧ-инфекции гражданам Российской Федерации, а также диагностики и лечения иных заболеваний иммунитета и оппортунистических (сопутствующих) заболеваний для граждан Российской Федерации с выявленной ВИЧ-инфекцией является бесплатным.
Проведение диагностики и предоставление лечения иных заболеваний иммунитета (гепатита B и C) для всех обратившихся лиц осуществляется на платной основе. Порядок оказания платных услуг и установление размера оплаты устанавливаются лечебно-профилактическим учреждением по специальному разрешению исполнительного органа государственной власти Ивановской области, ответственного за организацию оказания государственной услуги (далее - администратор государственной услуги) в соответствии с правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утвержденными Правительством Российской Федерации.
Оказание государственной услуги осуществляется при личном обращении в регистратуру лечебно-профилактического учреждения. Прием осуществляется в течение всех рабочих дней с 8.00 до 15.00.
Проведение диагностики на наличие ВИЧ-инфекции может осуществляться на условии анонимности, за исключением диагностики лиц, отнесенных действующим законодательством Российской Федерации в сфере профилактики и борьбы со СПИД к категории обязанных проходить периодические обследования на наличие ВИЧ-инфекции.
В течение 30 минут с момента обращения больного осуществляется его прием на медицинский осмотр (сбор анализов) либо назначение даты и времени проведения такого осмотра (сбора анализов).
В оказании государственной услуги не может быть отказано.
III.Требования к качеству обслуживания и (или) к результатам оказания государственной услуги
Настоящим разделом устанавливаются требования к качеству процесса оказания государственной услуги (условиям, в которых оказывается услуга), предоставляемой лечебно-профилактическим учреждением. Требования, непосредственно относящиеся к процессу (регламенту) оказания медицинской помощи, используемым техникам и технологиям, применению оборудования и лекарственных средств (составу и количеству), устанавливаются государственными медицинскими стандартами.
Качественное оказание государственной услуги предполагает:
- предоставление медицинской помощи на базе областных государственных лечебно-профилактических учреждений Ивановской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь;
- соответствие прилегающей территории, зданий и помещений, связанных с пребыванием больных, строительным, санитарно-гигиеническим, пожарным нормам и требованиям, установленным действующим законодательством, к зданиям и помещениям лечебно-профилактических учреждений;
- соответствие предоставляемой медицинской помощи требованиям государственных медицинских стандартов;
- своевременность осуществления медицинских процедур, связанных с обследованием, лечением и реабилитацией больных;
- обеспечение охраны общественного порядка и пожарной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях;
- соблюдение прав больных, установленных действующим законодательством Российской Федерации.
1.Требования к лечебно-профилактическим учреждениям, оказывающим государственную услугу
Лечебно-профилактические учреждения, оказывающие государственную услугу, действуют на основании лицензии на право оказания специализированной медицинской помощи, а также имеют разрешение органов государственного пожарного надзора на эксплуатацию зданий и помещений, в которых оказывается услуга.
Работы, связанные с медицинскими процедурами и уходом за больными, осуществляют медицинские работники, имеющие документы государственного образца о соответствующем уровне образования и (или) квалификации.
2.Требования к зданиям и помещениям лечебно-профилактических учреждений, оказывающих государственную услугу
Помещения лечебно-профилактического учреждения располагаются в отдельно стоящем здании. Прилегающая к зданию территория оборудуется системами наружного освещения, асфальтовыми или брусчатыми тротуарами (дорожками), соединяющими входы и выходы с территории со входом в здание.
Содержание территории лечебно-профилактического учреждения соответствует требованиям, установленным санитарно-эпидемиологическими нормами и правилами для прилегающих территорий лечебно-профилактических учреждений. На территории отсутствуют строительный и бытовой мусор, лужи, блокирующие подход (подъезд), в зимнее время места прохода (подъезда) в здание очищены от снега и льда.
Здание лечебно-профилактического учреждения оборудуется отдельным помещением для оказания психологической поддержки лиц, у которых в ходе диагностики была выявлена ВИЧ-инфекция.
Помещения общего пользования, используемые при оказании государственной услуги, соответствуют требованиям, установленным строительными нормами и правилами для зданий лечебно-профилактических учреждений, а также требованиям пожарной безопасности. Указанные помещения оборудуются:
- источниками естественного и искусственного освещения (уровень освещенности в темное время суток составляет не менее значений, установленных санитарными нормами и правилами для искусственного освещения помещений зданий лечебно-профилактических учреждений);
- системами отопления и вентиляции (температурный режим внутри такого помещения соответствует требованиям, установленным санитарными нормами и правилами эксплуатации зданий лечебно-профилактических учреждений);
- противопожарными системами и оборудованием.
Лечебно-диагностические кабинеты и места в коридорах перед лечебно-диагностическими кабинетами оборудуются посадочными местами для ожидания. В случае если медицинская процедура предполагает непосредственный осмотр тела больного, в кабинете оборудуется медицинская кушетка.
Санитарное содержание зданий и помещений, в которых происходит оказание государственной услуги, соответствует нормам и требованиям, установленным санитарно-эпидемиологическим законодательством. Предметы и оборудование, используемые при медицинских процедурах, отвечают санитарным требованиям, установленным действующим законодательством Российской Федерации. В указанных помещениях не должно находиться оборудование, не связанное с процессом оказания медицинской помощи или обеспечения условий пребывания больных.
3.Требования к организации процесса оказания государственной услуги
Проведение медицинских процедур, непосредственно связанных с обследованием, лечением и реабилитацией больных, осуществляется в соответствии с требованиями государственных медицинских стандартов.
Прием больных для проведения медицинских процедур в лечебно-диагностических кабинетах и иных помещениях, предназначенных для оказания медицинской помощи, осуществляется во время, назначенное в направлении на проведение таких процедур. В течение приема медицинским работникам, осуществляющим такой прием, запрещено оставлять больных без присмотра.
Используемые медицинские перчатки, шприцы, иглы, бинты и иные средства одноразового использования извлекаются из защитной упаковки непосредственно перед их применением в присутствии больного. Использованный медицинский инструментарий сразу после окончания манипуляции или процедуры дезинфицируется (утилизируется) в соответствии с установленными санитарно-эпидемиологическими требованиями.
Лицам, у которых в ходе диагностики была выявлена ВИЧ-инфекция, предоставляется психологическая поддержка до и после оглашения результатов такой диагностики. Иным лицам предоставляется расширенная консультация о мерах по профилактике заражения ВИЧ-инфекцией.
4.Требования к охране общественного порядка и пожарной безопасности
В лечебно-профилактическом учреждении обеспечивается охрана общественного порядка. Сотрудники охраны должны незамедлительно реагировать на обращения больных или их посетителей, связанные с нарушениями общественного порядка.
В случае возникновения чрезвычайной ситуации персоналом лечебно-профилактического учреждения обеспечивается эвакуация и спасение всех больных. Не допускается оставлять больных без присмотра с момента возникновения чрезвычайной ситуации и до ее ликвидации или эвакуации больных.
5.Требования к взаимодействию с больными и лицами,
представляющими их интересы
При оказании государственной услуги не допускаются ограничения прав больных, установленных действующим законодательством, а также действия (бездействия), унижающие их человеческое достоинство.
Информация о методах медицинских процедур, применяемых в отношении больных, включая альтернативные методы, возможных болевых ощущениях и побочных явлениях доводится в доступной и понятной форме. При проведении медицинских процедур не применяются методы, запрещенные к применению в практике здравоохранения законодательством Российской Федерации.
При назначении лекарственных препаратов и медицинских процедур медицинский работник должен узнать у больного о наличии ранее установленных противопоказаний и возможности их использования.
Сведения о больном, которые стали известны во время предоставления медицинской помощи и по ее окончании, в том числе сведения о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведениях, полученных при обследовании и лечении, а также личные сведения о больном не подлежат разглашению.
По требованию больного ему (его представителям) предоставляется информация о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследований, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе развития болезни, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
По требованию больного ему (его представителям) предоставляются медицинская документация, отражающая состояние его здоровья, для ознакомления и (или) получения им медицинской консультации у других специалистов, а также копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
Медицинское вмешательство осуществляется при наличии добровольного информированного согласия больного или его законного представителя (в случае его несовершеннолетия или недееспособности). Добровольное согласие оформляется в письменной форме. В случаях, когда состояние обратившегося за медицинской помощью не позволяет ему выразить свою волю (или в случае отсутствия законных представителей), а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина определяется коллегиальным решением (консилиумом, комиссией), а при невозможности собрать коллегию (консилиум, комиссию) - непосредственно лечащим (дежурным) врачом.
При отказе от медицинского вмешательства больному или его законному представителю (в случае несовершеннолетия или недееспособности больного) в доступной для него форме разъясняются возможные последствия такого отказа. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации с подписью больного или его законного представителя и ответственного медицинского работника.