Приложение к Решению от 26.11.2008 г № 08-102
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Дата рождения ______________________________________________________
3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке
___________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и
___________________________________________________________________________
квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,
___________________________________________________________________________
переподготовке, ученая степень, ученое звание)
4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения
(утверждения) на эту должность ____________________________________________
5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж замещения муниципальных
должностей) _______________________________________________________________
6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них
___________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
___________________________________________________________________________
8. Предложения, высказанные муниципальным служащим ____________________
___________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций
предыдущей аттестации _____________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Оценка служебной деятельности муниципального служащего
___________________________________________________________________________
(соответствует замещаемой муниципальной должности; соответствует
___________________________________________________________________________
замещаемой муниципальной должности при условии выполнения
___________________________________________________________________________
рекомендаций аттестационной комиссии по его служебной
___________________________________________________________________________
деятельности; не соответствует замещаемой муниципальной должности)
11. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
На заседании присутствовало ___________ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов за ______________, против ____________.
12. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по
которым они даются) _______________________________________________________
13. Примечания ________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии _________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной
комиссии ________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены аттестационной
комиссии ________________ _____________________________
(подписи) (расшифровки подписей)
Дата проведения аттестации ____________________________________________
С аттестационным листом
ознакомился _______________________________________________
(подпись муниципального служащего и дата)
М.П.