Приложение к Постановлению от 10.12.2007 г № 81-П Правила

                                        ___________________________________
                                          (орган местного самоуправления)
                                 Заявление
    Прошу  включить  в  состав  участников  программы  "Обеспечение  жильем
молодых  семей  Верхнеландеховского  муниципального  района  на 2007 - 2010
годы" молодую семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
                          (ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия __________________ N _____________________________, выданный
_______________________________________ "_______" _____________ _______ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
                          (ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия _______________ N ________________________________, выданный
_______________________________________ "_______" _____________ _______ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: ____________________________________________________________________,
                          (ф.и.о., дата рождения)
    свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):
    ------------------------------------------------------------------
                           (ненужное вычеркнуть)
серия ________________________ N ____________________________, выданное(ый)
_______________________________________ "_______" _____________ _______ г.,
проживает по адресу: _____________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
                          (ф.и.о., дата рождения)
    свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):
    ------------------------------------------------------------------
                           (ненужное вычеркнуть)
серия ________________________ N ____________________________, выданное(ый)
_______________________________________ "_______" _____________ _______ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    С  условиями  участия  в  программе  "Обеспечение  жильем молодых семей
Верхнеландеховского   муниципального   района   на   2007   -  2010   годы"
ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) __________________________________________ ______________ _____________;
     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
2) __________________________________________ ______________ _____________;
     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
3) __________________________________________ ______________ _____________;
     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
4) __________________________________________ ______________ _____________.
     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)       (дата)
    К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
10) ______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
11) ______________________________________________________________________.
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
              "___" ____________ 20__ г.
____________________________ ____________________ _________________________
     (должность лица,           (подпись, дата)     (расшифровка подписи)
   принявшего заявление)