Постановление Правительства Ивановской области от 05.10.2020 № 468-п

Таблица 2

Численность населения по полу и возрасту в разрезетерриторий на начало 2019 года

 

Муниципальные образования Ивановской области	Все население			Дети (0 - 14)			Подростки				Взрос-лые	Трудоспособное население (муж. 16 - 59, жен. 16 - 54)
	всего	мужчины	женщи-ны	всего	мужчи-ны	женщи-ны	всего	мужчи-ны		женщи-ны		всего	мужчины	женщи-ны
Городские округа Ивановской области
Городской округ Вичуга	33794	14658	19136	5631	2848	2783	951		501	450	27 212	17107	8823	8284
Городской округ Иваново	405053	178450	226603	64227	33054	31173	11175		5680	5495	329 651	228177	114756	113421
Городской округ Кинешма	81986	35476	46510	12995	6559	6436	2384		1215	1169	66 607	43020	21768	21252
Городской округ Тейково	32033	16039	15994	5595	2882	2713	825		429	396	25 613	18090	10846	7244
Городской округ Шуя	57569	25164	32405	9823	5022	4801	1630		874	756	46 116	30329	15313	15016
Городской округ Кохма	30220	14253	15967	4835	2460	2375	826		426	400	24 559	17051	9327	7724
Муниципальные районы Ивановской области
Верхнеландеховский муниципальный район	4339	2010	2329	535	269	266	105		50	55	3 699	2324	1304	1020
Вичугский муниципальный район	17083	7778	9305	2471	1254	1217	453		224	229	14 159	8934	4928	4006
Гаврилово-Посадский муниципальный район	15666	7774	7892	2205	1154	1051	407		218	189	13 054	8305	5002	3303
Заволжский муниципальный район	14553	6449	8104	2112	1072	1040	397		223	174	12 044	7024	3815	3209
Ивановский муниципальный район	37604	17592	20012	5914	3032	2882	970		480	490	30 720	19988	10824	9164
Ильинский муниципальный район	8075	3762	4313	1015	519	496	193		96	97	6 867	4037	2279	1758
Кинешемский муниципальный район	20916	10588	10328	2670	1409	1261	492		254	238	17 754	11515	7034	4481
Комсомольский муниципальный район	19723	9257	10466	2768	1465	1303	480		243	237	16 475	10385	5831	4554
Лежневский муниципальный район	18294	8470	9824	2804	1423	1381	521		266	255	14 969	9659	5334	4325
Лухский муниципальный район	7976	3807	4169	863	462	401	181		107	74	6 932	4078	2351	1727
Палехский муниципальный район	9302	4325	4977	1377	731	646	240		132	108	7 685	4590	2600	1990
Пестяковский муниципальный район	5649	2538	3111	686	339	347	119		59	60	4 844	2840	1598	1242
Приволжский муниципальный район	23497	10476	13021	3839	2020	1819	662		340	322	18 996	12561	6642	5919
Пучежский муниципальный район	10480	4606	5874	1387	707	680	230		111	119	8 863	4635	2581	2054
Родниковский муниципальный район	32704	14623	18081	5471	2731	2740	981		506	475	26 252	16805	8948	7857
Савинский муниципальный район	10580	4832	5748	1638	870	768	249		136	113	8 693	5157	2866	2291
Тейковский муниципальный район	10647	4988	5659	1523	778	745	232		113	119	8 892	5131	2974	2157
Фурмановский муниципальный район	39560	17526	22034	6468	3293	3175	1192		620	572	31 900	20770	10920	9850
Шуйский муниципальный район	21333	9989	11344	2976	1506	1470	549		278	271	17 808	11232	6291	4941
Южский муниципальный район	22546	12272	10274	3096	1616	1480	557		303	254	18 893	12921	8649	4272
Юрьевецкий муниципальный район	12998	5871	7127	1997	967	1030	365		191	174	10 636	6405	3554	2851
По Ивановской области	1 004 180	453 573	550 607	156 921	80 442	76 479	27 366		14 075	13 291	819 893	543 070	287 158	255 912

 

2.3. Заболеваемость и смертность от хроническихнеинфекционных заболеваний в динамике за 2017 - 2019 годы

 

На протяжении последних 3 лет в Ивановской областиотмечается убыль населения. По состоянию на 01.01.2019 численность населенияИвановской области составила 1 004180 человек, в том числе взрослоенаселение – 819 893 человека, детское население – 184 287 человек. Пооперативным данным Федеральной службы государственной статистики, убыльнаселения за 2019 год составила 1,03% (10 466 человек). Число лицтрудоспособного возраста на 01.01.2019 составило 543 070 человек – 54,1%от всего населения Ивановской области.

Уровень общей смертности населения в 2019 году, пооперативным данным, составил 1580,3 на 100 тысяч населения. По итогам 2019 годаснижение показателя общей смертности населения составило 1,35% в сравнении с2018 годом.

Динамика показателей общей смертности населения исмертности от основных хронических неинфекционных заболеваний за последние 3 годапредставлена в таблице 3.

 

Таблица 3

 

Смертность населения Ивановской области от основныххронических неинфекционных заболеваний (на 100 тыс. населения)

 

Показатель	2017 год	2018 год	2019 год
Общая смертность	1583,9	1601,9	1580,3
Смертность от болезней системы кровообращения	615,3	559,5	631,6
Смертность от злокачественных новообразований	214,5	223,7	227,4
Смертность от болезней эндокринной системы	98,9	124,4	104,3
Смертность от болезней нервной системы	146,1	192,9	161,4
Смертность от болезней органов дыхания	55,7	50,6	50,4
Смертность от болезней органов пищеварения	98,1	99,8	103,6

 

Отдельный учет смертности населенияИвановской области в разрезе места проживания (город/село) в районах, имеющих игородское и сельское население, не ведется.

Расчет стандартизованных показателей смертностинаселения в Ивановской области не ведется.

Среди хронических неинфекционных заболеваний ведущееместо в структуре смертности населения занимают болезни системы кровообращения– 39,9%, злокачественные новообразования в структуре смертности составляют14,4%.

Распределение умерших по причинам смерти в структуреболезней системы кровообращения за 2017 - 2019 годы представлено в таблице 4.

 

Таблица 4

 

Смертность населения Ивановской области по причинеболезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения)

 

Показатель	2017 год	2018 год	2019 год
Смертность от болезней системы кровообращения (I00-I99), в том числе:	615,3	559,5	631,6
болезни, обусловленные повышенным артериальным давлением(I10-I15)	3,4	4,1	2,8
ишемическая болезнь сердца  (I20-I25), в том числе:	174,7	164,7	208,0
острый и повторный инфаркт миокарда (I21-I22)	24,8	22,5	27,4
цереброваскулярные заболевания (I60-I69), в том числе:	245,2	225,4	261,8
острые нарушения мозгового кровообращения	83,2	78,0	93,2

 

Динамика заболеваемости взрослого населения Ивановскойобласти болезнями системы кровообращения и злокачественными новообразованиямиза 2017 - 2019 годы представлена в таблице 5.

Таблица 5

 

Заболеваемость взрослого населения Ивановскойобласти болезнями системы кровообращения, злокачественными новообразованиями

 

Класс заболевания по международ-ной статистической классификации болезней	2017 год		2018 год		2019 год
	общая заболева-емость на 1000 взрослого населения	первичная заболева-емость на 1000 взрослого населения	общая заболева-емость на 1000 взрослого населения	первичная заболева-емость на 1000 взрослого населения	общая заболева-емость на 1000 взрослого населения	первич-ная заболева-емость на 1000 взрослого населе-ния
Болезни системы кровообраще-ния всего (I00-I99), в том числе:	231,10	28,50	237,17	35,49	313,00	40,56
Болезни, характеризую-щиеся повышенным артериальным давлением (I10-I15)	135,38	9,59	142,38	14,66	180,61	11,49
Ишемическая болезнь сердца, всего (I20-I25), в том числе:	26,24	5,75	25,40	5,97	32,30	7,48
Цереброваску-лярные болезни, всего (I60-I69), в том числе:	44,29	8,52	46,53	10,39	58,01	10,92
Острое нарушение кровообраще-ния (I60-I64)	3,92	3,92	6,16	6,16	3,97	3,97
Прочие цереброваску-лярные болезни (I69)	38,13	3,45	39,24	3,37	1,01	1,01
Злокачествен-ные новообразова-ния, всего (C00-C97)	28,1	5,1	29,5	5,2	31,4	5,3

 

 

 

Вструктуре смертности от злокачественных новообразований преобладает смертностьот злокачественных новообразований трахеи, бронхов и легких (17,1%), желудка(11,7%), ободочной кишки (8,7%), молочной железы (14,2%), поджелудочной железы(6,5%).

Смертностьот злокачественных новообразований в разрезе основных локализаций ираспространенность различных локализаций злокачественных новообразованийпредставлена в таблицах 6, 7.

 

Таблица6

 

Динамикапоказателя смертности по причине злокачественных новообразований в разрезеосновных локализаций (на 100 тыс. населения)

 

Локализация	2017 год	2018 год	2019 год
Смертность от злокачественных новообразований, всего	214,5	223,7	227,4
Трахея, бронхи, легкие	34,2	35,0	38,94
Желудок	25,9	23,7	26,5
Ободочная кишка	16,2	21,4	19,7
Молочная железа (у женщин)	32,3	25,3	32,2
Поджелудочная железа	11,5	13,8	14,7
Полость рта	9,3	11,9	10,0
Прямая кишка	12,9	5,6	10,8
Шейка матки (у женщин)	12,2	9,2	8,5
Тело матки (у женщин)	9,5	8,5	12,0
Яичники (у женщин)	12,9	14,5	10,9
Предстательная железа (у мужчин)	19,2	22,4	20,7

 

 

 

Таблица 7

 

Структурараспространенности злокачественных новообразований

(наиболее частовстречающиеся локализации, на 100 тыс. населения)

 

Локализация	2017 год	2018 год	2019 год
Все злокачественные новообразования	2797,7	2938,8	3142,6
Молочная железа	553,0	578,7	609,6
Кожа (кроме меланомы)	366,2	382,9	410,1
Тело матки	229,1	248,1	265,0
Ободочная кишка	182,7	193,5	216,1
Шейка матки	176,0	183,4	191,8
Предстательная железа	143,6	159,8	181,8
Почки	123,5	133,4	144,7
Прямая кишка	118,9	129,0	139,6
Желудок	112,9	109,0	117,1
Яичники	88,4	90,8	96,5
Щитовидная железа	86,6	88,2	93,0
Злокачественные лимфомы	83,5	89,2	93,9
Мочевой пузырь	77,2	82,9	90,4
Трахея, бронхи, легкие	72,8	76,3	79,0

 

Динамика смертности от внешних причин представленав таблице 8.

 

Таблица 8

 

Смертность от внешнихпричин в Ивановской области

(на 100 тыс. населения)

 

Причина смертности	2017 год	2018 год	2019 год
Смертность от внешних причин, всего, в том числе:	94,6	90,0	87,5
От всех видов транспортных несчастных случаев	11,4	9,8	10,3
В результате ДТП	11,0	8,3	9,4
Случайные отравления алкоголем	8,8	6,7	7,2
Самоубийства	20,5	21,9	17,1

2.4. Доступность имеющихся ресурсов в областиобщественного здоровья (число центров медицинской профилактики, центровздоровья, кабинетов и отделений медицинской профилактики)

 

Служба медицинской профилактики Ивановской областипредставлена 6 Центрами здоровья, 18 отделениями и 13 кабинетами медицинскойпрофилактики медицинских организаций. Центров медицинской профилактики вИвановской области нет.

В таблице 9 представлены сведения о кабинетах иотделениях медицинской профилактики в разрезе медицинских организаций,подведомственных Департаменту здравоохранения Ивановской области. На рисунке 1– карта расположения Центров здоровья для детского и взрослого населения натерритории Ивановской области.

 

Таблица 9

 

Сведения об отделениях и кабинетах медицинскойпрофилактики

 

№	Медицинская организация	Численность прикрепленного населения		Наличие в учреждении структуры медицинской профилактики (количество)
				отделение медпрофилак-тики, количество	кабинет  медпрофилак-тики, количество
		взрослого (человек)	детского (человек)
1	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «1-я городская клиническая больница»	74634	11381	2	1
2	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Ивановская клиническая больница имени Куваевых»	75054	10838	3	0
3	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 3 г. Иванова»	78449	17547	2	1
4	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 4»	65764	23333	1	2
5	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 7»	54375	14430	2	0
6	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Кардиологический диспансер»	0	0	1	0
7	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Кохомская городская больница»	28926	7671	2	0
8	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Пучежская центральная районная больница	10357	1731	0	1
9	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Тейковская центральная районная больница»	32033	8157	0	1
10	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Гаврилово-Посадская центральная районная больница»	15226	2494	0	1
11	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Лухская центральная районная больница»	6932	1044	0	1
12	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Верхнеландеховская центральная районная больница	3922	590	0	0
13	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Комсомольская центральная больница»	13747	2784	0	2
14	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Родниковская центральная районная больница»	27126	6455	0	1
15	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Вичугская центральная районная больница	41839	9308	0	2
16	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Фурмановская центральная районная больница	32440	7734	0	2
17	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Лежневская центральная районная больница	15222	3433	0	2
18	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Шуйская центральная районная больница»	71991	17491	1	2
19	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Палехская центральная районная больница»	8162	1469	0	0
20	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Южская центральная районная больница»	18893	3653	0	1
21	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Ильинская центральная районная больница	7034	1237	0	1
22	Областное бюджетное учреждение здравоохранения Приволжская центральная районная больница	19284	4529	0	1
23	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Кинешемская центральная районная больница»	109052	23748	4	3
24	Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Пестяковская центральная районная больница»	4545	770	0	1

Рисунок 1

Карта расположения Центров здоровьядля детского и взрослого населения

 

 

 

         -Центр здоровья для взрослых

         -Центр здоровья для детей

         -Центр здоровья для взрослых и детей («семейный» Центр здоровья)

 

2.5. Кадровое обеспечение службы медицинскойпрофилактики

 

Штатная численность и число физических лиц - основныхработников в отделениях/кабинетах медицинской профилактики и Центрах здоровьяИвановской области представлена в таблице 10.

 

Таблица 10

 

Кадровое обеспечение службы медицинской профилактики

Ивановской области на 31.12.2019

 

Наименование должности		Штатные должности	Физические лица	Прошли обучение по формированию здорового образа жизни и профилактичес-кому консультированию
Отделения и кабинеты медицинской профилактики
Врачи	26,75		15	12
Средний медицинский персонал	70,25		45	19
Центры здоровья
Врачи	42,75		36	35
Средний медицинский персонал	42,25		34	-

 

Кадровый состав отделений и кабинетов медицинскойпрофилактики представлен в основном средним медицинским персоналом. Коэффициентсовместительства врачей отделений (кабинетов) медицинской профилактикисоставляет 1,8. 80% врачей кабинетов и отделений медицинской профилактикиобучены основам формирования здорового образа жизни и профилактики хроническихнеинфекционных заболеваний, включая профилактическое консультирование.

Коэффициент совместительства среднего медицинскогоперсонала отделений (кабинетов) медицинской профилактики составляет 1,6. Однаколишь 42,2% среднего медицинского персонала отделений (кабинетов) медицинскойпрофилактики обучены основам профилактического консультирования и, следовательно,не могут самостоятельно оказывать качественную медицинскую помощь населению врамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

В Центрах здоровья Ивановской области коэффициентсовместительства врачей составляет 1,2, среднего медицинского        персонала – 1,2. Средний медицинскийперсонал Центров здоровья не ведет самостоятельный прием и не оказываетконсультативную помощь населению. 97,2% врачей Центров здоровья обучены основамформирования здорового образа жизни и профилактики хронических неинфекционныхзаболеваний.

 

2.6. Общаяхарактеристика системы управления здравоохранением Ивановской области

 

Управление здравоохранением Ивановской областиосуществляется Департаментом здравоохранения Ивановской области. Большинствоучреждений государственной системы здравоохранения на территории Ивановскойобласти является подведомственным Департаменту здравоохранения Ивановскойобласти.

На территории Ивановской области имеются 3 учрежденияфедерального подчинения – ФГБУ «ИвНИИМиД им. В.Н. Городкова» Минздрава России,Клиника ФГБОУ ВО ИвГМа Минздрава России, Медицинский центр «Решма» ФМБА России.

 

2.7. Основныесоциально-экономические показатели

 

По состоянию на 01.01.2020 имеются официальныесведения по основным социально-экономическим показателям Ивановской области по2018 году. За период 2016 – 2018 годов данные по занятости населения и уровнебезработицы представлены в таблице 11.

 

Таблица 11

 

Численность рабочей силы, уровень занятости ибезработицы

(по данным выборочного исследования)

Показатель/год	2016 год	2017 год	2018 год
Рабочая сила – всего,               тыс. человек, в том числе:	536,1	541,9	524,8
Занятые	506,3	516,5	502,6
Безработные	29,9	25,4	22,1
Уровень общей занятости, %	64,8	66,6	65,1
Уровень общей безработицы, %	5,6	4,7	4,2

 

При планировании мероприятий по укреплению здоровьянеобходимо учитывать не только показатели состояния здоровья, но и особенноститруда различных категорий населения.

Сведения о распределении работающего населения повидам экономической деятельности представлены в таблице 12.

 

Таблица12

 

Среднесписочная численностьработников организаций по основным видам экономической деятельности (тысяччеловек)

Вид экономической деятельности	2016 год	2017 год	2018 год
Всего, в том числе:	270,5	264,0	258,2
Сельское, лесное хозяйство, охота	6,7	6,1	5,2
Обрабатывающие производства	62,2	59,8	58,3
Производство и распределение электроэнергии, газа и воды	14,2	16,4	14,1
Строительство	9,8	9,9	9,2
Оптовая и розничная торговля, ремонт	34,0	38,1	39,7
Транспорт и связь	13,9	13,4	14,7
Операции с недвижимостью	22,2	7,7	7,8
Государственное управление и обеспечение военной безопасности	24,8	26,1	24,1
Образование	32,2	31,7	30,9
Здравоохранение и предоставление социальных услуг	30,3	29,0	28,5
Предоставление прочих коммунальных, социальных и прочих услуг	9,4	7,0	6,0

 

Наибольшеечисло лиц заняты в системе образования, здравоохранения, государственномуправлении и сфере предоставления социальных, коммунальных и прочих услуг.Достаточное количество населения Ивановской области занято в сфере оптовой ирозничной торговли.

Важнымкомпонентом, влияющим на образ жизни жителей Ивановской области, являетсяпоказатель уровня бедности населения. В 2016 - 2018 годах удельный веснаселения с денежными доходами ниже прожиточного минимума в общей численностинаселения Ивановской области находился на уровне 14,3 - 14,9%.

 

Таблица 13

 

Уровень бедности населения

Показатель/год	2016 год	2017 год	2018 год
Численность населения с доходами ниже прожиточного минимума, тысяч человек	153,2	146,3	148,7
Удельный вес населения с денежными доходами ниже прожиточного минимума в общей численности населения, %	14,9	14,3	14,7

 

Приформировании системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включаяздоровое питание и отказ от вредных привычек, необходимо учитывать исходныйуровень пищевых привычек населения, представление о котором можно получить,опираясь на результаты выборочного обследования домашних хозяйств напотребление основных продуктов питания. Данные о потреблении основных продуктовпитания в домашних хозяйствах по данным выборочного обследования в 2016 - 2018годах представлены в таблице 14.

 

Таблица14

 

Потребление основныхпродуктов питания в домашних хозяйствах

по данным выборочногообследования домашних хозяйств

(килограмм на 1 члена домохозяйствав месяц)

 

Продукты питания	2016 год	2017 год	2018 год
Мясо и мясопродукты (в пересчете на мясо), кг	7,1	6,9	7,0
Молоко и молочные продукты (в пересчете на молоко), кг	21,5	20,2	20,8
Яйца, штук	18	19	19
Рыба и рыбопродукты (в пересчете на рыбу), кг	1,7	1,6	1,7
Сахар (включая израсходованный на кондитерские изделия), кг	2,1	2,1	2,1
Растительное мало, маргарин и другие жиры, л	0,7	0,8	0,8
Картофель, кг	5,1	5,0	4,8
Овощи и бахчевые, кг	8,2	7,9	8,2
Хлебные продукты (в пересчете на муку), кг	7,0	6,8	6,8
Фрукты и ягоды, кг	5,5	5,4	5,7

По даннымвыборочных обследований домашних хозяйств, на протяжении всего анализируемогопериода отмечается недостаточное потребление населением Ивановской области рыбыи рыбопродуктов, а также овощей и фруктов. Потребление овощей (исключаякартофель) и фруктов, исключая картофель, в Ивановской области в 2016 - 2018годах составило около 460 грамм на человека в день, при рекомендованном уровнепотребления не менее 500 грамм в день.

Важнымаспектом формирования культуры здорового образа жизни является наличиекомфортной и безопасной среды.

 

Таблица15

 

Число спортивных сооружений

Число спортивных сооружений	2016 год	2017 год	2018 год
Всего	2033	2037	2011

 

За последние 3года в Ивановской области отмечена устойчивая динамика снижения числа ДТП, втом числе с участием пешеходов и с участием водителей в нетрезвом состоянии.

 

Таблица16

 

Показатели ДТП в Ивановскойобласти

Показатель/год	2017 год	2018 год	2019 год
ДТП всего, в том числе:	1454	1305	1133
погибшие	113	80	90
раненые	1840	1732	1471
Наезды на пешеходов всего, в том числе:	429	348	330
погибшие	27	28	24
раненые	431	337	318
С участием водителей в состоянии опьянения	186	183	153
погибшие	41	29	29
раненые	269	265	216
ДТП с участием велосипедистов всего, в том числе:	нет данных	нет данных	59
погибшие	нет данных	нет данных	8
раненые	нет данных	нет данных	55

 

Таблица17

 

Количествоподростков, находящихся на учете по делам несовершеннолетних

Количество подростков	2017 год	2018 год	2019 год
Всего	4742	3754	4249

 

2.8. Смертностьтрудоспособного населения

 

Смертность граждан втрудоспособном возрасте (мужчины в возрасте 16 – 59 лет, женщины в возрасте 16– 54 года) в разрезе причин и в разрезе муниципальных образований Ивановской областипредставлена в таблице 18 и на рисунке 2.

 

Таблица 18

 

Смертность в трудоспособномвозрасте

(на 100 тыс. населениятрудоспособного возраста)

 

Краткая номенклатура причин смерти	2018 год	2019 год
Всего умерли от всех причин	578,6	556,7
Число умерших от заболеваний	453,1	457,8
1. От инфекционных заболеваний	30,0	23,6
в том числе от туберкулеза	3,1	2,4
2. От новообразований	83,6	85,8
в том числе от злокачественных  новообразований	80,5	84,7
3. От болезней нервной системы	39,0	30,4
4. От болезней системы кровообращения	144,5	147,7
От гипертонической болезни	1,6	0,2
От острого инфаркта миокарда	6,9	9,4
От повторного инфаркта миокарда	2,0	0,6
4.1. От ишемической болезни сердца, всего	56,3	56,2
Субарахноидальное кровоизлияние	3,6	3,5
Внутримозговое кровоизлияние	11,4	16,6
Инфаркт мозга	6,0	8,7
Инсульт неуточненный	0,0	0,0
4.2. От цереброваскулярных болезней, всего	28,5	40,9
5. От болезней органов дыхания	25,8	21,9
6. От болезней органов пищеварения	76,4	73,5
7. От внешних причин	125,5	98,9
От всех видов транспортных несчастных случаев	11,4	13,3
В результате ДТП	5,4	12,0
Случайные отравления алкоголем	20,9	8,8
Самоубийства	27,3	22,1
8. Заболевания, обусловленные употреблением алкоголя, в том числе	87,8	74,4
Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем	28,2	19,3
Алкогольная кардиомиопатия	20,6	14,5
Хронический панкреатит алкогольной этиологии	0,5	1,3
Алкогольная болезнь печени (алкогольный цирроз, гепатит, фиброз)	38,5	39,2

 

 

Рисунок 2

Карта смертности населениятрудоспособного возраста

 

 

- показатель смертности на10% и более ниже среднеобластного.

- показатель смертности впределах 90 - 110% от среднеобластного.

- показатель смертности на10% и более выше среднеобластного.

 

2.9. Распространенностьфакторов риска развития неинфекционных заболеваний: курение, потреблениеалкоголя, низкая физическая активность, нездоровое питание, артериальнаягипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела

и ожирение, стресс и другое

 

Распространенность факторовриска развития хронических неинфекционных заболеваний, по данныммногоцентрового эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ на 01.01.2013,составляла:

курение – 19,8%;

ожирение – 37,3%;

повышенное потребление соли– 50,6%;

низкая физическаяактивность – 43,5%;

повышенный уровеньхолестерина крови – 57,3%;

повышенное артериальноедавление – 46,0%.

В период с 2013 по 2019годы эпидемиологических исследований и изучения распространенности факторовриска развития хронических неинфекционных заболеваний на территории Ивановскойобласти не проводилось.

Оценить динамикураспространенности факторов риска развития хронических неинфекционныхзаболеваний на территории Ивановской области за последние 3 года можно,основываясь на данных учетной формы 131 отраслевого статистического наблюдения«Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения» (представленыв таблице 19).

 

Таблица 19

 

Выявление отдельныхфакторов риска, не являющихся заболеваниями, в ходе проведения диспансеризацииопределенных групп взрослого населения

(в процентах от числапрошедших диспансеризацию)

 

Факторы риска	2017 год	2018 год	2019 год
Повышенный уровень артериального давления (повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии)	8,4	8,6	6,4
Гипергликемия неуточненная (повышенное содержание глюкозы в крови)	2,6	2,2	2,0
Избыточная масса тела (анормальная прибавка массы тела)	10,9	12,0	12,0
Курение табака (употребление табака)	9,8	8,9	8,7
Риск пагубного потребления алкоголя (употребление алкоголя)	0,4	0,4	0,5
Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (употребление наркотиков)	0,0	0,0	0,0
Низкая физическая активность (недостаток физической активности)	15,1	15,7	12,8
Нерациональное питание (неприемлемая диета и вредные привычки питания)	16,0	14,6	13,5
Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (в семейном анамнезе злокачественное новообразование)	2,8	2,8	2,4
Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (в семейном анамнезе инсульт, в семейном анамнезе ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы)	6,6	5,7	4,2
Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей (в семейном анамнезе астма и другие хронические болезни нижних дыхательных путей)	1,6	1,3	1,5
Отягощенная наследственность по сахарному диабету (в семейном анамнезе сахарный диабет)	3,0	2,3	2,6
Высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	8,6	10,2	7,9
Очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск	4,8	4,8	5,7

 

Необходимо принимать вовнимание, что при проведении диспансеризации определенных групп взрослогонаселения ряд факторов риска - таких как курение табака, риск пагубногопотребления алкоголя, риск потребления наркотических средств и психотропныхвеществ без назначения врача, низкая физическая активность и нерациональноепитание - выявляются в ходе анкетирования и сильно зависят от субъективныхпричин, прежде всего от желания или нежелания пациента откровенно отвечать напоставленные вопросы. Особенно наглядно это можно продемонстрировать на примерепотребления алкоголя.

Так, по предварительнымданным, розничные продажи алкогольной продукции на душу населения в литрах поИвановской области на 31.12.2018 составили 7,1 л. Общая заболеваемостьхроническим алкоголизмом, включая алкогольные психозы, в Ивановской области в2019 году составила 987,0 на 100 тысяч населения (в 2018 году – 1071,3, в 2017году – 1125,2). В то же время по результатам диспансеризации определенных группвзрослого населения риск пагубного потребления алкоголя выявляется лишь в 0,4 -0,5% случаев.

 

2.10. Формированиездорового образа жизни среди обучающихся образовательных организаций,расположенных на территории Ивановской области

 

В Ивановской области проводится системная работа по сохранению иукреплению здоровья обучающихся, формированию здорового образа жизни.

Администрациямиобразовательных организаций совместно с медицинскими работниками в школахпроводится работа по санитарно-гигиеническому просвещению обучающихся,организован контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм и правил вобразовательной организации.

За счет средств федерального, местного бюджетовмодернизирована материальная база школьных медицинских кабинетов. Лицензированные  медицинские кабинеты оборудованы всоответствии с перечнем, утвержденным санитарными нормами и правилами.

Оказание первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляетсямедицинскими организациями, подведомственными Департаменту здравоохраненияИвановской области. 

В 30% школ в медицинских кабинетах установленапрограмма автоматизированного мониторинга здоровья школьников. В рамкахмежведомственного взаимодействия по результатам профилактических осмотровшкольникам, родителям выдаются рекомендации по режиму дня, питания, физическимнагрузкам.

Организовано взаимодействиешкол со специалистами Центров здоровья, на базе которых организованообследование детей.

В целях формирования культуры здорового образа жизни,сохранения и укрепления здоровья обучающихся в школах разработанапрограмма  «Здоровье».

В рамках урочной деятельности вобразовательные программы учебных курсов биологии, обществознания, химии, ОБЖвключен материал по вопросамсохранения и укрепления здоровья детей и подростков. В рамках факультативныхкурсов разработаны программы «Основы культуры здоровья», «Я и мое здоровье»,«Познай себя» для школьников 1 - 4-х классов, «Основы психологии» для 6 - 8-хклассов, «Нравственные основы семейной жизни» для 8 - 10-х классов.

В целях формирования культуры здорового питания в 221школе (94%) в 1 - 4-х классах общеобразовательных организаций Ивановскойобласти реализуется программа «Разговор о правильном питании» Институтавозрастной физиологии под редакцией М.М. Безруких. Программа обеспеченакомплектом учебно-методической литературы, предусматривает проведение конкурсовдля педагогов, школьников и родителей, в том числе по  вопросам формирования культуры здоровогообраза жизни.

В практике работы общеобразовательных организаций –проведение Дней здоровья, общешкольной утренней зарядки, динамических пауз. Вболее половины общеобразовательных организаций Ивановской области оборудованымалые залы для занятий физической культурой и ритмикой, помещения для занятийна спортивных тренажерах.

Втрех школах г. Иваново реализуется программа внеурочной деятельности поспортивно-оздоровительному направлению ФГОС НОО «Новая физкультура по методуБубновского», разработанная С.М. Бубновским, автор-составитель Л.С. Бубновская.

Цельюпредставленной программы является целенаправленное укрепление здоровьяобучающихся, углубленное развитие физических качеств и способностей,оптимизация работоспособности и предупреждение заболеваний по методукинезитерапии профессора, доктора медицинских наук С.М. Бубновского. Новизнапрограммы заключается в интеграции содержания внеурочной деятельности, форм ееорганизации и кинезитерапевтических технологий. Акцент в программе сделан на профилактикузаболеваний и укрепление опорно-двигательного аппарата школьников.

Вряде школ разработаны программы «Субботняя школа здоровья», в рамках которыхрегулярно проводятся школьные спортивные соревнования, организована работакружков и секций.

Программышкольных летних лагерей с дневным пребыванием детей разработаны и проходят поддевизом «Мы – за здоровый образ жизни».

В Ивановской области сложилась системаобластных мероприятий по здоровому образу жизни, успешно реализуютсяинтерактивные  профилактические проекты.С апреля 2018 года осуществляется проект Центра профилактики зависимостей ОБУЗ«Ивановский областной наркологический диспансер» - «Антинаркотическая комната».Цель данного проекта: формирование у школьников и молодежи негативного отношенияк употреблению наркотиков, приводящему к негативным медицинским, социальным июридическим последствиям. Мероприятие со школьниками проводится в форме квеста.

В образовательныхучреждениях Ивановской области реализуетсяпроект «Межведомственная система оздоровления школьников», в котором  участвует более 40% образовательныхорганизаций Ивановской области.

За время реализации проекта:

сформирована региональная модель межведомственной интеграции вИвановской области, социально ориентированная на успешную социализацию,здоровый образ жизни, здоровье;

внедрена автоматизированнаяпрограмма «Межведомственное медико-психолого-педагогическое сопровождениездоровья школьников», дающая возможность родителям получать рекомендации порежиму дня, питанию, физическим нагрузкам школьников;

обеспеченомедико-психологическое сопровождение здоровья школьников, в том числе вдистанционном формате, в базовых учреждениях Ивановской области; обеспечена медико-психологическая адаптация детей кобразовательному учреждению;

созданы базовые учрежденияпо вопросам оздоровления школьников.

Благодаря реализации проекта сформирована система онлайн-мероприятийдистанционного центра здоровья школьников, действующего на базе ГАУДПО ИО «Университет непрерывного образования и инноваций» по формированию здорового образа жизни среди всехобучающихся Ивановской области.

Департаментом образования Ивановскойобласти совместно с Департаментом спорта Ивановской области, муниципальнымиорганами управления образования организована работа в рамках реализации«Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»(далее – ГТО) среди педагогов, обучающихся, родителей. В целях развития интересак спорту и комплексу ГТО проводятся фестивали, конкурсы ГТО. В целях продвижения комплекса ГТО во всех школахИвановской области проведены уроки «ГТО», организованы мероприятия повыполнению норм ГТО школьниками и педагогами. Вобразовательных организациях Ивановской области оформлены уголки здоровья, проведеныродительские собрания «Что такое ГТО», организованы регистрация обучающихся иих родителей на сайте ГТО и проведение Единого дняГТО.

 

2.11. Наличие волонтерскихорганизаций в сфере здравоохранения

в Ивановской области.Особенности вовлечения волонтеров

 

Добровольческая деятельность в сфере здравоохраненияначала активно развиваться с 2009 года, когда на базе Ивановской медицинскойакадемии появился первый волонтерский отряд. С каждым годом волонтерскихпроектов становилось больше, активно к добровольческой деятельностиподключились медицинские колледжи. Новой вехой в развитии медицинскогодобровольчества стало создание Всероссийского общественного движения«Волонтеры-медики» (далее – ВОД «Волонтеры-медики»). Ивановское региональноеотделение ВОД «Волонтеры-медики» создано 8 августа 2016 года.

В 2018 году подписано Соглашение о сотрудничествемежду Департаментом здравоохранения Ивановской области и ВОД «Волонтеры-медики».

Ивановское региональное отделение ВОД«Волонтеры-медики» объединило все волонтерские отряды и движения, осуществляющиесвою деятельность в сфере здравоохранения на территории Ивановской области.Региональное отделение  ВОД«Волонтеры-медики» стало платформой для консолидации медицинскогодобровольчества. В состав регионального отделения ВОД «Волонтеры-медики» входят2 местных отделения в городе Кинешме и городе Шуе, которые базируются на базепрофильных медицинских колледжей.

В настоящий момент волонтерское движение на территорииИвановской насчитывает около 450 волонтеров в сфере здравоохранения, которыеведут работу по  6 направлениямдеятельности:

1.  Помощь медицинскомуперсоналу.

2.  Санитарно-профилактическоепросвещение населения.

3.  Помощь в медицинскомобеспечении спортивных и массовых мероприятий.

4.  Профориентация школьников вмедицину.

5.  Популяризация кадровогодонорства.

6.  Популяризация здоровогообраза жизни.

Направление «Помощьмедицинскому персоналу в медицинских организациях». На данный момент внаправлении задействовано                          190 волонтеров-медиков, волонтеры ведут работуна дому у пациентов, нуждающихся в уходе после их выписки из стационара.

В направлении санитарно-профилактического просвещениянаселения:

профилактикасердечно-сосудистых заболеваний в рамках федеральной программы по борьбе синсультом «Дети на защите взрослых»: лекции-беседы, интерактивные игры,мастер-классы;

здоровый образ жизни; форматмероприятий: лекция-беседа, квест, интерактивные игры, в том числе ролеваяигра, мастер-классы, спортивные состязания, энерго-точки, танцевальныефлешмобы;

профилактика сахарногодиабета; формат мероприятий: лекция-беседа, квест, интерактивные игры;

профилактика зависимостей(наркотическая, алкогольная, интернет-зависимость); формат мероприятий:лекция-беседа;

профилактика онкологическихзаболеваний и онконастороженность; формат мероприятий: лекция-беседа,мастер-класс;

Всероссийскаясоциально-профилактическая программа «Здоровье суставов в надежных руках»; форматмероприятий: лекция-беседа, мастер-класс;

федеральная программа попрофилактике йододефицитных заболеваний «Соль+йод: IQ сбережет»; формат мероприятий:лекция-беседа, мастер-класс, квест;

новым и уникальнымпроектом, запущенным на территории Ивановской области, является проект«ДоброДент», целью которого является развитие мелкой моторики у детей синвалидностью через навык правильной чистки зубов. В рамках данного проектапроведено 40 занятий с особенными детьми. 

Направление«Профориентация школьников в медицину» реализуется через проект «Наша Смена» набазе ФГБОУ ВО ИвГМА Минздрава России. В течение двух семестров школьникизнакомятся с кафедрами и дисциплинами, ожидающими их на младших курсах, учатсявыполнять на занятиях простейшие медицинские манипуляции. В завершении обученияпредусмотрено участие школьников в научной студенческой конференции.Старшеклассники могут представить свои первые исследования, выполнить которыеим помогают студенты-наставники.

В рамках направления «Медицинское сопровождениеспортивных и массовых мероприятий и обучение первой помощи» подготовлено 130волонтеров-медиков, которые приняли участие в сопровождении более 20 массовых испортивных мероприятий с общим охватом аудитории более 450 000 человек.

По направлению «Популяризация кадровогодонорства» подготовлено 50 волонтеров направления в рамках школы ответственногодонора. За 2019 год поведено 30 лекций-бесед и 5 донорских акций совместно сдругими общественными организациями. Участниками мероприятий стали более 3000человек.

Особое место занимают специальные проекты движения.Одним из таких является проект «#ДоброВСело». Проект создан с целью обеспечитьмедицинской и не только медицинской помощью отдаленные населенные пунктысубъектов Российской Федерации. В Ивановской области в 2019 году акция охватила34 фельдшерско-акушерских пункта - более 1500 пациентов осмотрены врачамиразличных специальностей, которые выехали в отдаленные районы Ивановскойобласти. В рамках каждого выезда проводится профилактическая работа поразличным группам заболеваний, особое внимание уделяется профилактикеонкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Благодаря тесной работе Ивановского региональногоотделения ВОД «Волонтеры-медики» с Департаментом здравоохранения Ивановскойобласти реализован ряд крупных проектов, таких как «Эстафета здоровья», цельюкоторого является повышение информированности населения о функциях и принципахработы поликлиники и необходимости прохождения диспансеризации. В рамкахсовместной деятельности волонтеры-медики неоднократно привлекались к проведениюнезависимой оценки качества медицинской помощи.

При взаимодействии с Департаментом образованияИвановской области силами волонтеров-медиков организованы уроки здоровья спривлечением более 6,5 тысячи школьников Ивановской области.  

На базе Департамента здравоохранения Ивановскойобласти создан координационный совет по развитию медицинского добровольчества,что позволяет решать те проблемы, которые возникают при работе волонтеров исоздавать новые проекты.

 

3.Цель, показатели и сроки реализации региональной программы

 

3.1. Цель региональной программы

 

Улучшение здоровья и качества жизни населения, формирование культурыобщественного здоровья, ответственного отношения к здоровью.

 

3.2. Показатели и сроки реализации региональной программы

 

№ п/п	Название показателя	Базовое значение		Период реализации программы, год
		значение	дата	2020	2021	2022	2023	2024
1	Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения              (в литрах этанола)	7,1	31.12.2018	7,1	7,0	6,9	6,8	6,7
2	Смертность мужчин в возрасте                16 - 59 лет             (на 100 тысяч населения)	867,0	31.12.2018	756,2	716,6	682,7	653,5	619,8
3	Смертность женщин в возрасте                 16 - 54 лет            (на 100 тысяч населения)	256,3	31.12.2018	248,8	245,1	241,4	236,5	231,5

 

4. Задачи программы

 

4.1. Организацияработы Центров общественного здоровья на территории Ивановской области.

4.2. Внедрениекорпоративных программ укрепления здоровья.

4.3. Внедрениемуниципальных программ укрепления общественного здоровья.

4.4. Проведениеинформационно-коммуникационной кампании, направленной на формирование системымотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ отвредных привычек.

4.5. Созданиекомфортной и безопасной среды, способствующей ведению населением здоровогообраза жизни, в том числе создание для всех категорий и групп населения условийдля занятий физической культурой и спортом, массовым спортом, в том числеповышение уровня обеспеченности населения объектами спорта.

4.6. Снижениераспространенности факторов риска развития хронических неинфекционных заболеванийна территории Ивановской области, включая сокращение потребления алкогольнойпродукции, снижение распространенности курения.

4.7. Снижение уровнясмертности населения, в том числе в трудоспособном возрасте.

4.8. Увеличениепродолжительности здоровой жизни.

 

5. План мероприятий региональной программы «Укреплениеобщественного здоровья»