Постановление от 21.09.2007 г № 12
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007 — 2008 г. г. на территории Ивановской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Ивановской области А.И. Минашкин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и эффективность работы по их профилактике в Ивановской области, установил, что в осенне-зимний период 2006 - 2007 г. г. осуществлен ряд организационных и профилактических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения было привито 155320 человек из групп риска (работников лечебно-профилактических и образовательных учреждений, лиц старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1 - 4 классов). Кроме того, за счет других источников финансирования, разрешенных законодательством Российской Федерации, дополнительно вакцинировано 6791 человек.
В целом количество привитых возросло по сравнению с предыдущим эпидсезоном и составило 14,7% от населения области. В Российской Федерации в 2006 г. привито 20% от населения страны. Низким остается охват иммунизацией против гриппа студентов и работающего населения. Это обусловлено недостаточным привлечением средств других источников финансирования для приобретения вакцин и защиты населения от гриппа вне национального календаря профилактических прививок.
В прошедшем эпидсезоне начало эпидемического подъема имело место в феврале 2007 г., суммарная длительность его составила 7 недель и была ниже по сравнению с эпидемическим подъемом 2005 - 2006 г. г. За этот период переболело 5,5% от общей численности населения области.
В эпидемический процесс, как и в эпидемии ряда прошлых лет, вовлекались преимущественно контингенты детей дошкольного возраста. Показатель заболеваемости среди детей в возрасте до 2-х лет составил 31240,1 на 100 тыс. детей данного возраста, среди детей в возрасте 3 - 6 лет - 36143,3 на 100 тыс., школьников 7 - 14 лет - 18138,2 на 100 тыс., взрослых - 2810,7 на 100 тыс.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в состав вакцин против гриппа включены штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости. На сезон 2007 - 2008 г. г. для стран Северного полушария актуальными признаны следующие штаммы вирусов гриппа, которые и вошли в состав противогриппозных вакцин:
A/Соломоновы Острова/03/06(H1N1),
A/Висконсин/67/05(H3N2),
B/Малайзия/2506/04 или B/Огайо/1/2005.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Ивановской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменения в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) постановляю:
1.Главам муниципальных образований городов и районов, главам городских и сельских поселений Ивановской области рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в региональные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями с учетом местных особенностей.
1.2.Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов населения, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок (приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения), а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
1.3.Оказать содействие органам управления здравоохранением в реализации национального календаря профилактических прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) в части иммунизации против гриппа в осенний период 2007 г. детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
2.2.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области, начальнику Департамента здравоохранения Ивановской области (Рябова Э.Н.), главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
4.1.Обеспечить безусловную реализацию приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) по иммунизации против гриппа в осенний период 2007 г.
4.2.Произвести расчет потребности в инактивированных и аттенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации контингентов населения, не включенных в национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения).
4.3.Внести предложения в органы исполнительной власти о необходимых объемах финансирования для закупок вакцин и проведения противоэпидемических мероприятий.
4.4.Принять дополнительные меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды среди населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствиях отказов от прививок.
5.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений обеспечить:
5.1.Готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого объема коечного фонда.
5.2.Создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа и его осложнений.
5.3.Организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной с целью идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики на базе вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области".
5.4.Создание прививочных бригад (при необходимости).
5.5.Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".
5.6.Подготовку медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.
6.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области" (Губернаторова В.В.) обеспечить:
6.1.Проведение учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, своевременное представление информации о повышенной заболеваемости в разрезе административных территорий в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора, а также в Управление Роспотребнадзора по Ивановской области.
6.2.Систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период.
6.3.Внедрение методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
7.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области:
7.1.Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, расшифровкой этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, передачей информации в Управление Роспотребнадзора по Ивановской области о повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ.
7.2.Установить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в организациях независимо от организационно-правовой формы, детских дошкольных и образовательных учреждениях, проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующим законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области" (Губернаторова В.В.), начальнику Департамента здравоохранения Ивановской области (Рябова Э.Н.):
8.1.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, включая данные о контингентах и числе привитых против гриппа, к 8 января 2008 г.
Главный государственный
санитарный врач
по Ивановской области
А.И.МИНАШКИН