ПРАВИТЕЛЬСТВО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 23.12.2019 № 547-п г. Иваново |
О внесении изменений в постановление Правительства Ивановской области от 28.12.2018 № 420-п «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» |
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» Правительство Ивановской области постановляет: Внести в постановление Правительства Ивановской области от 05.05.2012 № 462 «О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования».». 6.5. Пункт 7.3 признать утратившим силу. 6.6. Дополнить пунктом 7.3.1 следующего содержания: «7.3.1. Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой госгарантий (без учета расходов федерального бюджета), составляют: за счет бюджетных ассигнований бюджета Ивановской области (в расчете на 1 жителя, включая средства областного бюджета, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи, проведение мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике, неонатального скрининга) в 2019 году – 1945,1 рубля, в 2020 году - 1535,2 рубля, в 2021 году - 1546,3 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (без расходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области своих функций и без средств для софинансирования расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала) в расчете на 1 застрахованное лицо в 2019 году – 11670,4 рубля, в 2020 году – 12446,8 рубля, в 2021 году – 13191,1 рубля. Экономический расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов указан в приложении 4 к Территориальной программе госгарантий.». 7. В разделе 8: 7.1. В абзаце пятом подпункта 4 пункта 8.3 слова «порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи» заменить словами «порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями». 7.2. В абзаце девятом пункта 8.7 слова «от 03.02.2015 № 360н» заменить словами «от 26.10.2017 № 869н». 7.3. В пункте 8.18 слова «порядками и стандартами оказания медицинской помощи» заменить словами «порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями». 7.4. В абзаце первом пункта 8.20 слова «порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи» заменить словами «порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций». 7.5. Абзац четвертый пункта 8.22 после слов «стандартами медицинской помощи» дополнить словами «клиническими рекомендациями.». 7.6. В пункте 8.27 слова «порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи» заменить словами «порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций». 7.7. В подпункте 14 пункта 8.33 слова «с порядками оказания медицинской помощи» заменить словами «с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями». 7.8. Пункт 8.37 дополнить абзацами следующего содержания: «Перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, устанавливается приложением 7 к Территориальной программе госгарантий. Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год устанавливается приложением 8 к Территориальной программе госгарантий.». 7.9. Пункт 8.40 изложить в следующей редакции: «8.40. В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют: сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния); сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию; сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований; сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 14 календарных дней со дня назначения; срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.». 7.10. Пункт 8.41 изложить в следующей редакции: «8.41. Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний предоставляется медицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную помощь, а также медицинскую реабилитацию, в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Департамента здравоохранения Ивановской области. Первичная медико-санитарная помощь оказывается детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, по месту их постоянного пребывания в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается медицинскими организациями, в зоне обслуживания которых расположены организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Медицинская организация при установлении (наличии) у детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в приоритетном порядке направляет его медицинскую документацию в Департамент здравоохранения Ивановской области.». 7.11. Дополнить пунктом 8.43 следующего содержания: «8.43. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется в соответствии с распоряжением Департамента здравоохранения Ивановской области от 09.04.2019 № 263 «Об обеспечении граждан, страдающих тяжелыми заболеваниями и нуждающихся в обеспечении медицинским оборудованием для использования на дому.». 8. В таблице раздела 9 строки 5, 5.1, 5.2 изложить в следующей редакции:
9. В приложении 1 к Территориальной программе госгарантий: 9.1. В таблице 1: раздел «Онкологические заболевания (инкурабельные больные)» дополнить строками следующего содержания:
раздел «Системные хронические тяжелые заболевания кожи» дополнить строками следующего содержания:
раздел «Бронхиальная астма» дополнить строкой следующего содержания:
раздел «Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева» дополнить строками следующего содержания:
раздел «Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)» дополнить строкой следующего содержания:
раздел «Сахарный диабет» дополнить строками следующего содержания:
раздел «Психические заболевания, (больным, работающим в лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях). Шизофрения и эпилепсия» дополнить строками следующего содержания:
раздел «Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии» дополнить строками следующего содержания:
9.2. Таблицу 3 приложения дополнить строкой следующего содержания:
10. В таблице приложения 2 к Территориальной программе госгарантий: 10.1. Строки 74, 75, 78 признать утратившими силу. 10.2. Дополнить строкой 84 следующего содержания:
10.3. В строке «Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий:» цифры «83» заменить цифрами «81». 10.4. В строке «из них - медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования» цифры «73» заменить цифрами «71». 11. В таблице приложения 3 к Территориальной программе госгарантий: строку 1.2.2 изложить в следующей редакции:
строку 1.3 изложить в следующей редакции:
дополнить строкой 1.3.1 следующего содержания:
дополнить строками 2.1.2.1.1.1, 2.1.2.1.1.2 следующего содержания:
строку 2.1.3.2.1 изложить в следующей редакции:
дополнить строкой 2.1.3.3 следующего содержания:
строку 2.1.4.2 изложить в следующей редакции:
строку 2.2.2 изложить в следующей редакции:
строку 2.2.3 изложить в следующей редакции:
дополнить строками 2.2.3.1, 2.2.3.2 следующего содержания:
12. Приложение 4 к Территориальной программе госгарантий изложить в новой редакции в соответствии с приложением 1 к настоящему постановлению. 13. Приложение 6 к Территориальной программе госгарантий изложить в новой редакции в соответствии с приложением 2 к настоящему постановлению. 14. Дополнить Территориальную программу госгарантий приложением 7 в соответствии с приложением 3 к настоящему постановлению. 15. Дополнить Территориальную программу госгарантий приложением 8 в соответствии с приложением 4 к настоящему постановлению. |
Губернатор Ивановской области |
С.С. Воскресенский |
Приложение 1 к постановлению Правительства Ивановской области от 23.12.2019 № 547-п Приложение 4 к Территориальной программе госгарантий Таблица 1 Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
В расчете использованы: численность застрахованных лиц на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов - 996319 чел. (на 01.01.2018); численность постоянного населения на 2019 год (данные Росстата) - 1004180 чел.; на 2020 год - 996400 чел., на 2021 год - 989400 чел. (по среднему варианту прогноза Росстата). Таблица 2 Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ивановской области по условиям ее оказания на 2019 год
* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф). ** Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС. *** В случае включения паллиативной помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации. В расчете использованы: численность застрахованных лиц на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов - 996319 чел. (на 01.01.2018); численность постоянного населения на 2019 год (данные Росстата) - 1004180 чел.; на 2020 год - 996400 чел., на 2021 год - 989400 чел. (по среднему варианту прогноза Росстата).». |
Приложение2 к постановлению
ПравительстваИвановской области
от23.12.2019 № 547-п
Приложение6
кТерриториальной программе
госгарантий
Перечень
медицинских организаций, участвующих впредоставлении паллиативной медицинской помощи
1. Отделения, койки сестринского ухода:
1.1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Кинешемская центральнаярайонная больница».
1.2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Родниковская центральнаярайонная больница».
1.3. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Шуйская центральнаярайонная больница».
2. Отделения, койки паллиативной помощи:
2.1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «1-я городскаяклиническая больница».
2.2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Ивановский областнойонкологический диспансер».
2.3. Общество с ограниченной ответственностью «МЕДИЦИНА».
2.4. Общество с ограниченной ответственностью «Добрый день».
Приложение3 к постановлению
ПравительстваИвановской области
от23.12.2019 № 547-п
Приложение7
к Территориальнойпрограмме
госгарантий
Перечень
медицинскихорганизаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе врамках диспансеризации
1. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Верхнеландеховскаяцентральная районная больница».
2. Областное бюджетное учреждение здравоохранения Вичугская центральнаярайонная больница.
3. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Гаврилово-Посадскаяцентральная районная больница».
4. Областное бюджетное учреждение здравоохранения Ильинская центральнаярайонная больница.
5. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Кинешемская центральнаярайонная больница».
6. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Комсомольская центральнаябольница».
7. Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Кохомская городскаябольница».
8. Областное бюджетное учреждение здравоохранения Лежневская центральнаярайонная больница.
9. Областное бюджетное учреждение здравоохранения Лухская центральнаярайонная больница.
10. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Палехская центральная районная больница».
11. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Пестяковская центральная районная больница».
12. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения Приволжская центральная районная больница.
13. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения Пучежская центральная районная больница.
14. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Родниковская центральная районная больница».
15. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Тейковская центральная районная больница».
16. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения Фурмановская центральная районная больница.
17. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Шуйская центральная районная больница».
18. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Южская центральная районная больница».
19. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «1-я городская клиническая больница».
20. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Ивановская клиническая больница имени Куваевых».
21. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 3 г. Иванова».
22. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 4».
23. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 7».
24. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Детская городская клиническая больница № 5» г.Иваново.
25. Федеральное государственноебюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский центр «Решма» Федеральногомедико-биологического агентства».
26. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Ивановская областная клиническая больница».
27. Областное бюджетноеучреждение здравоохранения «Кардиологический диспансер».
28. Областное бюджетное учреждениездравоохранения «Ивановский областной онкологический диспансер».
Приложение4 к постановлению
ПравительстваИвановской области
от23.12.2019 № 547-п
Приложение8
кТерриториальной программе
госгарантий
Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактическими и инымицелями,
на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019год
№ строки | Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо) | Источник финансового обеспечения | |
бюджетные ассигнования бюджета Ивановской области | средства ОМС | ||
1 | Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе: | 0,234 | 2,888 |
2 | I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3+6+7+8) , в том числе: | 0,190 | 0,790 |
3 | 1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), том числе: | 0,160 | 0,409 |
4 | а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации) | 0,160 | 0,249 |
5 | б) норматив объема комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,000 | 0,160 |
6 | 2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап) | 0,000 | 0,052 |
7 | 3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения | 0,030 | 0,206 |
8 | 4) объем посещений центров здоровья | 0,000 | 0,123 |
9 | II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе: | 0,044 | 2,098 |
10 | 1) объем разовых посещений связи с заболеванием | 0,010 | 1,040 |
11 | 2) объем посещений по медицинской реабилитации | 0,004 | 0,010 |
12 | 3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе | 0,000 | 0,008 |
12.1 | 3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,000 | 0,004 |
12.2 | 3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,000 | 0,004 |
13 | 4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием | 0,000 | 0,180 |
14 | 5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) | 0,030 | 0,860 |