Договор ТФОМС по Ивановской обл. от 08.01.2004 г № 28

Обязательного медицинского страхования неработающих граждан


Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Ивановской области, выполняющий функции страховщика на основании п. 1 постановления Главы Администрации Ивановской области от 06.08.99 N 501, в лице исполнительного директора Чумакова Александра Сергеевича, действующего на основании Положения, именуемый в дальнейшем Страховщик, с одной стороны, и Администрация Ивановской области в лице Главы Администрации Тихонова Владимира Ильича, действующего на основании Устава, именуемого в дальнейшем Страхователь, с другой стороны, заключили договор о нижеследующем:
I.Предмет договора и обязанности сторон
1.Страховщик принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление гражданам медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг.
2.Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим договором, определяется утвержденной территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Ивановской области.
Указанная программа и согласованный Сторонами перечень медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемыми частями настоящего договора.
3.Страхователь принимает на себя обязательство по осуществлению платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и Территориальные фонды ОМС, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 февраля 1993 года N 4543-1 и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года N 1018.
4.Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, включенными в систему ОМС.
II.Размер, сроки и порядок внесения страховых платежей
5.Общая сумма страхового взноса на страхование неработающего населения в год составляет 153609,6 тыс. рублей.
6.Платежи на обязательное медицинское страхование неработающих граждан осуществляются Страхователем ежемесячно не позднее 25 числа в размере не менее 1/3 квартальной суммы средств, предусмотренных на указанные цели в соответствующем бюджете, с учетом индексации, платежным поручением на текущий счет Страховщика: N 40404810600000010002 в ГРКЦ ГУ Банка России по Ивановской области, г. Иваново, БИК 042406001, ИНН 3729011567, КПП 370901001.
III.Срок действия договора страхования
7.Договор страхования заключается на период с 1 января по 31 декабря 2004 г. и вступает в силу с 1 января 2004 года.
8.Если ни одна из Сторон не заявит о прекращении договора не менее чем за 1 месяц до окончания срока, на который заключен договор, его действие продлевается каждый раз на этот же срок.
9.Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях:
- истечения срока действия договора;
- ликвидации Страховщика в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- принятия судом решения о признании договора недействительным.
10.Договор обязательного медицинского страхования может быть прекращен досрочно по требованию Страхователя или Страховщика. О намерении досрочного прекращения договора стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора.
11.При реорганизации Страховщика в период действия договора обязательного медицинского страхования его права и обязанности по настоящему договору переходят к правопреемнику.
IV.Ответственность сторон
12.За несвоевременное или неполное перечисление платежей на обязательное медицинское страхование Страхователь несет ответственность в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и Территориальный фонды ОМС и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование.
V.Дополнительные условия
13.При причинении застрахованным лицом вреда своему здоровью вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима Страховщик вправе предъявить застрахованному лицу иск о возмещении расходов в пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.
14.Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, один экземпляр находится у Страхователя, другой - у Страховщика.
15.Все неурегулированные между Сторонами споры по настоящему договору рассматриваются в порядке, установленном действующим законодательством.
VI.Юридические адреса сторон
Страховщик: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Ивановской области
153038, г. Иваново, пр. Строителей, 21
Страхователь: Администрация Ивановской области
153000, г. Иваново, ул. Батурина, 5
Приложения к договору ОМС неработающих граждан (не приводятся):
1.Перечень лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе ОМС.
2.Территориальная программа ОМС.
Страховщик
М.П.
Страхователь
М.П.